Eine Studie aus dem Jahr 2012 ergab, dass 2 bis 4 Prozent der Frauen im gebärfähigen Alter einen niedrigen Schilddrüsenhormonspiegel haben. Das bedeutet, dass viele Frauen von den Fruchtbarkeitsproblemen betroffen sind, die durch eine Schilddrüsenunterfunktion verursacht werden.
Lesen Sie weiter, um herauszufinden, wie ein niedriger Schilddrüsenhormonspiegel zu Risiken vor, während und nach der Geburt eines Kindes führen kann.
Schilddrüsenunterfunktion vor der Schwangerschaft
Eine Schilddrüsenunterfunktion und ein niedriger Schilddrüsenhormonspiegel können viele verschiedene Aspekte der Menstruation und des Eisprungs beeinträchtigen. Ein niedriger Thyroxin- oder T4-Spiegel oder ein erhöhter Spiegel des Thyreoidea-Releasing-Hormons führt zu einem hohen Prolaktinspiegel. Dies kann entweder dazu führen, dass während des Eisprungs keine Eizellen freigesetzt werden oder dass die Eizellen unregelmäßig freigesetzt werden und die Empfängnis erschwert wird (1).
Eine Schilddrüsenunterfunktion kann auch zu einer verkürzten zweiten Hälfte des Menstruationszyklus führen. Dies kann dazu führen, dass eine befruchtete Eizelle nicht genügend Zeit hat, sich in der Gebärmutter einzunisten. Eine Schilddrüsenunterfunktion kann auch eine niedrige Basaltemperatur, hohe Schilddrüsenperoxidase-Antikörper und Eierstockzysten verursachen, was zu einem Schwangerschaftsverlust oder einer Unfähigkeit, schwanger zu werden, führen kann (2).
Bevor Sie schwanger werden, sollten Sie Ihre Werte des schilddrüsenstimulierenden Hormons und von T4 kontrollieren lassen. Dies gilt insbesondere, wenn Sie bereits eine Schilddrüsenunterfunktion haben oder eine Fehlgeburt erlitten haben. Zu den hohen Risikofaktoren gehören eine familiäre Vorbelastung mit Schilddrüsenproblemen oder eine andere Autoimmunerkrankung. Wenn Sie die Symptome Ihrer Schilddrüsenunterfunktion bereits in der Planungsphase der Schwangerschaft angehen, ist eine frühzeitige Behandlung möglich. Dies kann zu einem erfolgreicheren Ergebnis führen.
Schilddrüsenunterfunktion während der Schwangerschaft
Die Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion ähneln den Symptomen einer Frühschwangerschaft. Zu den Schilddrüsenunterfunktionen in der Frühschwangerschaft gehören (3):
- extreme Müdigkeit
- Gewichtszunahme
- Empfindlichkeit gegenüber kalten Temperaturen
- Muskelkrämpfe
- Konzentrationsschwierigkeiten
Die Behandlung einer Schilddrüsenunterfunktion in der Schwangerschaft ist im Allgemeinen dieselbe wie vor der Empfängnis. Es ist jedoch wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren, sobald Sie schwanger werden, damit Sie die richtige Behandlung erhalten und diese bei Bedarf angepasst werden kann. Ihr Arzt wird Ihre Laborwerte der schilddrüsenstimulierenden Hormone alle vier bis sechs Wochen überprüfen, um sicherzustellen, dass sich Ihre Hormone im richtigen Bereich befinden. Ihr Bedarf an Schilddrüsenhormonen steigt während der Schwangerschaft, um das Baby und Sie selbst zu unterstützen (4).
Es ist auch wichtig zu wissen, dass Ihr Schwangerschaftsvitamin Eisen und Kalzium enthält, die die Verwertung der Schilddrüsenhormone durch den Körper blockieren können. Sie können dieses Problem vermeiden, indem Sie Ihr Schilddrüsenersatzmedikament und Ihr pränatales Vitamin im Abstand von vier bis fünf Stunden einnehmen (5).
Ihr Arzt wird Ihre Schilddrüsenunterfunktion während der Schwangerschaft mit besonderer Sorgfalt behandeln müssen. Wenn sie nicht richtig kontrolliert wird, kann sie Folgendes verursachen:
- Anämie bei der Mutter
- Anstieg des mütterlichen Blutdrucks
- Fehlgeburt oder Totgeburt
- Niedriges Geburtsgewicht des Kindes
- Frühgeburt
Unkontrollierte Symptome können auch das Wachstum und die Entwicklung des Gehirns Ihres Babys beeinträchtigen.
Schilddrüsenunterfunktion nach der Schwangerschaft
Nach der Entbindung ist eine postpartale Thyreoiditis häufig. Bei Frauen mit einer Autoimmunerkrankung der Schilddrüse tritt diese Komplikation häufiger auf. Die postpartale Thyreoiditis beginnt in der Regel in den ersten drei bis sechs Monaten nach der Entbindung. Diese Erkrankung dauert mehrere Wochen bis Monate (6). Einige der Symptome lassen sich nur schwer von den Schwierigkeiten unterscheiden, die mit der Geburt eines Kindes verbunden sind.
Die Symptome der postpartalen Thyreoiditis können in zwei Stadien auftreten (7):
- In der ersten Phase können die Symptome wie eine Schilddrüsenüberfunktion aussehen. Sie können zum Beispiel nervös und launisch sein, unter Herzklopfen, plötzlichem Gewichtsverlust, Hitzegefühl, Müdigkeit oder Schlafstörungen leiden.
- In der zweiten Phase kehren die Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion zurück. Sie haben möglicherweise keine Energie, Probleme mit kalten Temperaturen, Verstopfung, trockene Haut, Schmerzen und Probleme, klar zu denken.
Die Auswirkungen der postpartalen Thyreoiditis sind bei keiner Frau gleich. Ein höheres Risiko für eine postpartale Thyreoiditis besteht bei Frauen mit hohen Schilddrüsenperoxidase-Antikörpern in der Frühschwangerschaft. Dies ist auf ein geschwächtes Immunsystem zurückzuführen.
Auch eine Schilddrüsenunterfunktion kann die Milchproduktion beeinträchtigen, doch mit einer angemessenen Hormonersatztherapie lässt sich dieses Problem oft beheben.
Abschließende Worte von MedWisePlus
Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden, und eine Schilddrüsen- oder Autoimmunerkrankung oder frühere Schwangerschaftskomplikationen haben. Ihr Arzt kann die entsprechenden Tests anordnen und einen Plan für eine gesunde Schwangerschaft erstellen.
Je früher Sie sich darauf vorbereiten können, desto größer sind Ihre Chancen auf ein erfolgreiches Ergebnis. Und unterschätzen Sie nicht, wie wichtig es ist, regelmäßig Sport zu treiben, sich gesund zu ernähren und Ihren Stresspegel zu senken.