Wenn Ihre Augen ohne erkennbaren Grund jucken, haben Sie möglicherweise eine Allergie, die Ihre Augen beeinträchtigt. Allergien treten auf, wenn Ihr Immunsystem etwas in der Umwelt nicht verarbeiten kann – oder es als schädlich empfindet und überreagiert.
Dies kann passieren, wenn Fremdstoffe (sogenannte Allergene) mit den Mastzellen Ihrer Augen in Kontakt kommen. Diese Zellen reagieren mit der Freisetzung einer Reihe von chemischen Stoffen, darunter Histamin, und lösen so eine allergische Reaktion aus.
Eine Reihe verschiedener Allergene kann eine allergische Reaktion in Ihren Augen auslösen, darunter:
- Pollen von Gräsern, Bäumen oder Ambrosia
- Staub
- Hautschuppen von Haustieren
- Schimmel
- Rauch
- Parfüm oder Make-up (1)
Was sind die Symptome einer allergischen Reaktion?
Es gibt viele verschiedene Arten von Augenallergien. Jede Art hat ihre eigenen Symptome.
Saisonale allergische Bindehautentzündung
Die saisonale allergische Bindehautentzündung ist die häufigste Form der Augenallergie. Die Symptome treten in der Regel im Frühjahr, Sommer oder Herbst auf, je nachdem, welche Art von Pollen in der Luft ist.
Zu den Symptomen der Saisonale allergische Bindehautentzündung gehören:
- Juckreiz
- Stechen/Brennen
- Rötung
- wässriger Ausfluss
Ganzjährige allergische Bindehautentzündung
Die Symptome der ganzjährigen allergischen Bindehautentzündung sind die gleichen wie bei der Saisonale allergische Bindehautentzündung, sie treten jedoch das ganze Jahr über auf und sind in der Regel milder. Ein weiterer wesentlicher Unterschied besteht darin, dass mehrjährige allergische Bindehautentzündung Reaktionen in der Regel durch Haushaltsallergene wie Staub und Schimmelpilze und nicht durch Pollen ausgelöst werden (2).
Keratoconjunctivitis vernalis
Keratokonjunktivitis vernalis ist eine schwere Augenallergie, die das ganze Jahr über auftreten kann. Bleibt sie unbehandelt, kann sie das Sehvermögen stark beeinträchtigen.
Die Symptome verschlimmern sich in der Regel während der ausgeprägten Allergiesaison, und die Allergie tritt hauptsächlich bei jungen Männern auf (3). Die Keratokonjunktivitis vernalis wird in der Regel auch von Ekzemen oder Asthma begleitet, sowie von (4):
- starkem Juckreiz
- dickflüssiger Schleim und starke Tränenproduktion
- Fremdkörpergefühl (das Gefühl, etwas im Auge zu haben)
- Lichtempfindlichkeit
Atopische Keratoconjunctivitis
Die atopische Keratokonjunktivitis ähnelt der frühlingshaften Keratokonjunktivitis, nur dass sie häufig bei älteren Patienten auftritt (5). Wenn sie unbehandelt bleibt, kann sie zu Narbenbildung auf der Hornhaut führen (6)
Kontaktallergische Bindehautentzündung
Kontaktallergische Bindehautentzündung ist die Folge einer Reizung durch Kontaktlinsen. Zu den Symptomen gehören:
- Juckreiz
- Rötung
- Schleim im Augenausfluss
- Unbehagen beim Tragen von Kontaktlinsen
Riesige papilläre Bindehautentzündung
Riesige papilläre Bindehautentzündung ist eine schwere Form der kontaktallergischen Bindehautentzündung, bei der sich Flüssigkeitssäcke im oberen inneren Augenlid bilden (7).
Zusätzlich zu den Symptomen der kontaktallergischen Bindehautentzündung treten folgende Symptome auf:
- Schwellungen
- Tränenfluss
- Verschwommenes Sehen
- Fremdkörpergefühl
Behandlung von juckenden Augenallergien
Die Behandlungsmöglichkeiten hängen von der Schwere der Reaktion und der Art der Reaktion ab. Allergiemedikamente für Ihre Augen gibt es in Form von verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Augentropfen sowie in Form von Tabletten oder Flüssigkeiten.
Antihistaminische Behandlungen
Antihistaminika sind Medikamente, die Histamin blockieren, den chemischen Stoff, der normalerweise für eine allergische Reaktion verantwortlich ist. Ihr Arzt kann Ihnen orale Antihistaminika empfehlen, wie z. B. (8):
- Cetirizin (Zyrtec)
- Loratadin (Claritin)
- Fexofenadin (Allegra)
- Levocetirizin (Xyzal)
- Diphenhydramin oder Chlorpheniramin (verursachen im Allgemeinen Schläfrigkeit)
Ihr Arzt kann Ihnen auch Augentropfen empfehlen, wie z. B:
- Azelastin (Optivar)
- Pheniramin/Naphazolin (Visine-A)
- Ketotifen (Alaway)
- Olopatadin (Pataday)
Wenn Ihre Augentropfen brennen oder stechen, sollten Sie gekühlte Augentropfen mit künstlicher Tränenflüssigkeit vor den medikamentösen Tropfen verwenden.
Kortikosteroide
- Kortikosteroid-Augentropfen – wie z. B. Prednison (Omnipred) – bringen Erleichterung, indem sie die Entzündung unterdrücken (9)
- Loteprednol (Alrex)
- Fluorometholon (Flarex)
Mastzellen-Stabilisatoren
Mastzellstabilisatoren sind verschreibungspflichtige Augentropfen, die in der Regel eingesetzt werden, wenn Antihistaminika nicht wirken. Diese Medikamente verhindern die Freisetzung der reaktionsauslösenden Chemikalien aus dem Immunsystem (10). Dazu gehören:
- Cromolyn (Crolom)
- Lodoxamid (Alomid)
- Nedocromil (Alocril)
Es ist wichtig zu wissen, dass manche Menschen auf die chemischen Konservierungsmittel in den Augentropfen allergisch reagieren. In diesem Fall wird Ihnen Ihr Arzt oder Apotheker Tropfen vorschlagen, die frei von Konservierungsstoffen sind.
Weitere Behandlungsmöglichkeiten zur allgemeinen Linderung von Allergien sind Nasensprays, Inhalatoren und Hautcremes.
Vorbeugung zu Hause
Je nach Art der Allergie können Sie eine Reihe von Maßnahmen ergreifen, um zu verhindern, dass Ihre Allergie wieder aufflammt.
- Pollenallergien. Vermeiden Sie es, an Tagen mit hohem Pollenflug ins Freie zu gehen. Benutzen Sie eine Klimaanlage (falls vorhanden) und halten Sie Ihre Fenster geschlossen, um Ihr Haus pollenfrei zu halten.
- Schimmelpilzallergien. Hohe Luftfeuchtigkeit fördert die Schimmelbildung. Halten Sie daher die Luftfeuchtigkeit in Ihrem Haus auf 30 bis 50 Prozent. Luftentfeuchter sind hilfreich bei der Kontrolle der Luftfeuchtigkeit im Haus.
- Stauballergien. Schützen Sie sich vor Hausstaubmilben, insbesondere im Schlafzimmer. Verwenden Sie für Ihr Bett Laken und Kopfkissenbezüge, die als allergenreduzierend eingestuft sind. Waschen Sie Ihre Laken und Kissen häufig mit heißem Wasser.
- Haustierallergien. Halten Sie Tiere so weit wie möglich von Ihrem Haus fern. Waschen Sie Ihre Hände und Ihre Kleidung gründlich, nachdem Sie mit Tieren in Kontakt gekommen sind.
Zur allgemeinen Vorbeugung sollten Sie Ihre Fußböden mit einem feuchten Wischmopp oder Lappen statt mit einem Besen reinigen, um Allergene besser aufzufangen. Vermeiden Sie es auch, sich die Augen zu reiben, denn das reizt sie nur noch mehr.
Wie kann ich meine Allergien loswerden?
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, dem Aufflammen von Allergien vorzubeugen, aber auch die Empfindlichkeit gegenüber Allergien durch eine Allergen-Immuntherapie zu verbessern.
Bei der Allergenimmuntherapie wird die Exposition gegenüber verschiedenen Allergenen schrittweise erhöht. Sie ist vor allem bei Umweltallergien wie Pollen, Schimmel und Staub sinnvoll.
Ziel ist es, das Immunsystem so zu trainieren, dass es nicht mehr reagiert, wenn Allergene vorhanden sind. Sie wird häufig eingesetzt, wenn andere Behandlungen nicht angeschlagen haben. Zu den Arten der Allergen-Immuntherapie gehören Allergiespritzen und die sublinguale Immuntherapie.
Allergiespritzen
Allergiespritzen sind in der Regel Injektionen eines Allergens ein- oder zweimal pro Woche über drei bis sechs Monate. Nach den ersten sechs Monaten wird bis zu fünf Jahre lang eine Reihe von Erhaltungsimpfungen verabreicht, die allerdings viel seltener erfolgen. Zu den Nebenwirkungen gehören Reizungen im Bereich der Injektionsstelle sowie die üblichen Allergiesymptome wie Niesen oder Nesselsucht.
Sublinguale Immuntherapie
Bei der sublingualen Immuntherapie wird eine Tablette unter die Zunge gelegt und absorbiert. Diese Tabletten enthalten Pollen von verschiedenen Gräsern, z. B. von Ambrosia, Obstbäumen, mehrjährigem Roggen, Frühlingsblumen, Lieschgras und Kentucky Blue.
Insbesondere bei Pollenallergien hat sich gezeigt, dass diese Methode bei täglicher Anwendung Verstopfung, Augenreizungen und andere Heuschnupfensymptome verringert. Darüber hinaus kann Sublinguale Immuntherapie die Entwicklung von Asthma verhindern und asthmabedingte Symptome verbessern (11).
Abschließende Worte von MedWisePlus
Wenn Ihre juckenden Augenallergiesymptome nicht besser werden oder rezeptfreie Mittel keine Linderung bringen, sollten Sie einen Allergologen aufsuchen. Er kann Ihre Krankengeschichte überprüfen, Tests durchführen, um zugrundeliegende Allergien festzustellen, und geeignete Behandlungsmöglichkeiten vorschlagen.
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