Die Menopause ist die Phase in Ihrem Leben, in der die Menstruation aufhört. In den Jahren des Übergangs zur Menopause durchlaufen Sie viele hormonelle Veränderungen. Nach der Menopause produziert Ihr Körper weniger Fortpflanzungshormone wie Östrogen und Progesteron.
Ein niedriger Östrogenspiegel kann sich auf vielfältige Weise auf Ihre Gesundheit auswirken und unangenehme Symptome wie Hitzewallungen, Schweißausbrüche, Schlaflosigkeit und sogar Depressionen hervorrufen.
Eines der weniger bekannten Symptome der Menopause sind trockene Augen (1). Trockene Augen werden durch Probleme mit den Tränen verursacht. Jeder Mensch hat einen Tränenfilm, der die Augen bedeckt und befeuchtet. Der Tränenfilm ist eine komplexe Mischung aus Wasser, Öl und Schleim.
Trockene Augen treten auf, wenn Sie nicht genügend Tränen produzieren oder wenn Ihre Tränen unwirksam sind. Dies kann ein körniges Gefühl verursachen, als ob etwas im Auge wäre. Es kann auch zu Stechen, Brennen, verschwommener Sicht und Reizungen führen.
Menopause und trockene Augen: Warum das so ist
Mit zunehmendem Alter nimmt die Tränenproduktion ab. Wenn Sie älter als 50 Jahre sind, steigt Ihr Risiko für trockene Augen, unabhängig von Ihrem Geschlecht.
Etwa 61 Prozent der Frauen in der Perimenopause und in den Wechseljahren sind von trockenen Augen betroffen (2). Sexualhormone wie Androgene und Östrogene beeinflussen die wichtigsten Mechanismen, die die Augenoberfläche stabil halten; diese Hormone sind beteiligt an:
- der Produktion von Tränen
- der Verdunstung von Tränen
- Abfluss der Tränen
- der Erhaltung der Hornhautepithelzellen
- Aufrechterhaltung der Nerven hinter der Hornhaut
- Aufrechterhaltung des Immunsystems des Auges
Risikofaktoren für trockene Augen bei Frauen in den Wechseljahren
Der Übergang in die Wechseljahre erfolgt schrittweise über viele Jahre hinweg. In den Jahren vor der Menopause (Perimenopause genannt) treten bei vielen Frauen die ersten Symptome der hormonellen Veränderungen auf, wie Hitzewallungen und unregelmäßige Perioden.
Wenn Sie eine Frau über 45 sind, besteht auch für Sie das Risiko, Probleme mit trockenen Augen zu entwickeln (3).
Trockene Augen werden von Ärzten als multifaktorielle Erkrankung bezeichnet, was bedeutet, dass mehrere Faktoren zu dem Problem beitragen können. In der Regel sind Probleme mit trockenen Augen auf eine oder mehrere der folgenden Ursachen zurückzuführen:
- verminderte Tränenproduktion
- Austrocknung der Tränen (Tränenverdunstung)
- unwirksame Tränen
Weitere Faktoren, die das Risiko der Entwicklung eines trockenen Auges erhöhen können, sind (4):
- Schilddrüsenerkrankung
- Diabetes
- Parkinson-Krankheit
- regelmäßige Einnahme von
- Antihistaminika
- Augenlaseroperationen
- Alter
Sie können Ihr Risiko für trockene Augen verringern, indem Sie umweltbedingte Auslöser vermeiden. Zu den Faktoren, die zur Verdunstung der Tränenflüssigkeit führen, gehören:
- trockene Winterluft
- Wind
- Aktivitäten im Freien wie Skifahren, Laufen und Bootfahren
- Klimaanlagen
- Kontaktlinsen
- Allergien
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Ein Augenarzt kann das trockene Auge mithilfe der Spaltlampen-Bi-Mikroskopie diagnostizieren. Bei der Diagnose kann er auch den Schirmer-Test anwenden. Dabei handelt es sich um eine Methode, mit der überprüft wird, ob das Auge genügend Tränen produziert, um die Feuchtigkeit zu erhalten.
Menopause und trockene Augen: Behandlung
Viele Frauen mit trockenen Augen in den Wechseljahren fragen sich, ob eine Hormonersatztherapie ihnen helfen kann. Die Antwort ist unklar.
Einige Studien haben gezeigt, dass sich trockene Augen durch eine Hormonersatztherapie bessern (5), aber andere haben gezeigt, dass eine Hormonersatztherapie die Symptome des trockenen Auges verschlimmert (6).
Die bisher größte Querschnittsstudie ergab, dass eine langfristige Hormonersatztherapie das Risiko und den Schweregrad von Symptomen des trockenen Auges erhöht. Je länger die Frauen Hormonersatzpräparate einnahmen, desto stärker wurden ihre Symptome des trockenen Auges.
Weitere Möglichkeiten zur Behandlung des trockenen Auges sind folgende.
Freiverkäufliche Präparate
Zur Behandlung chronischer Probleme des trockenen Auges stehen mehrere rezeptfreie Medikamente zur Verfügung. In den meisten Fällen reichen künstliche Tränen aus, um die Symptome zu lindern (7). Bei der Auswahl der vielen rezeptfreien Augentropfen auf dem Markt sollten Sie Folgendes beachten:
- Tropfen mit Konservierungsstoffen können Ihre Augen reizen, wenn Sie sie zu oft verwenden.
- Augentropfen ohne Konservierungsstoffe sind sicher, wenn Sie sie mehr als viermal am Tag anwenden. Sie sind in Einzelportionstropfern erhältlich.
- Schmierende Salben und Gele bieten eine lang anhaltende dicke Schicht, können aber die Sicht trüben.
- Tropfen, die Rötungen reduzieren, können bei zu häufigem Gebrauch reizend sein.
Verschreibungspflichtige Medikamente
Ihr Arzt kann Ihnen je nach Ihrer Erkrankung verschiedene Medikamente verschreiben:
Medikamente, die die Entzündung der Augenlider reduzieren
Schwellungen an den Rändern Ihrer Augenlider können verhindern, dass sich notwendige Öle mit Ihren Tränen vermischen. Ihr Arzt kann Ihnen orale Antibiotika empfehlen, um dem entgegenzuwirken.
Medikamente, die die Entzündung der Hornhaut reduzieren
Entzündungen auf der Oberfläche Ihrer Augen können mit verschreibungspflichtigen Augentropfen behandelt werden (8). Ihr Arzt kann Ihnen Tropfen empfehlen, die das immunsuppressive Medikament Cyclosporin (Restasis) oder Kortikosteroide enthalten.
Augeneinlagen
Wenn künstliche Tränen nicht wirken, können Sie einen winzigen Einsatz zwischen Augenlid und Augapfel ausprobieren, der im Laufe des Tages langsam eine feuchtigkeitsspendende Substanz abgibt.
Medikamente, die die Tränenbildung anregen
Sogenannte Cholinergika (Pilocarpin [Salagen], Cevimelin [Evoxac]) helfen, die Tränenproduktion zu steigern. Sie sind als Tablette, Gel oder Augentropfen erhältlich.
Medikamente, die aus Ihrem eigenen Blut hergestellt werden
Wenn Sie unter schwerem trockenen Auge leiden, das auf andere Behandlungen nicht anspricht, können Augentropfen aus Ihrem eigenen Blut hergestellt werden.
Spezielle Kontaktlinsen
Spezielle Kontaktlinsen können helfen, indem sie die Feuchtigkeit zurückhalten und Ihre Augen vor Reizungen schützen.
Alternative Behandlungen und Hausmittel
Zu den alternativen Möglichkeiten zur Behandlung trockener Augen in den Wechseljahren gehören folgende:
- Schützen Sie Ihre Augen. Eine Sonnenbrille, die das Gesicht umschließt, kann Wind und trockene Luft abhalten. Sie können auch beim Laufen oder Radfahren hilfreich sein.
- Vermeiden Sie Auslöser. Reizstoffe wie Rauch und Pollen können Ihre Symptome verschlimmern, ebenso wie Aktivitäten wie Radfahren oder Bootfahren.
- Versuchen Sie es mit einem Luftbefeuchter. Es kann helfen, die Luft in Ihrer Wohnung oder Ihrem Büro feucht zu halten.
- Ernähren Sie sich richtig. Eine Ernährung, die reich an Omega-3-Fettsäuren und Vitamin A ist, kann eine gesunde Tränenproduktion fördern.
- Vermeiden Sie Kontaktlinsen. Kontaktlinsen können trockene Augen verschlimmern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den Wechsel zu einer Brille oder zu speziell entwickelten Kontaktlinsen.
- Begrenzen Sie Ihre Bildschirmzeit. Wenn Sie den ganzen Tag am Computer arbeiten, sollten Sie Pausen einlegen. Schließen Sie Ihre Augen für ein paar Minuten oder blinzeln Sie einige Sekunden lang wiederholt.
Umgang mit der Menopause
Die Methoden zur Bewältigung der Wechseljahre hängen von den Symptomen ab, da sich dieser Prozess bei jedem Menschen anders auswirkt.
Laut Leitlinien ist es möglich, Wechseljahrsbeschwerden durch die Ernährung zu kontrollieren. So sollten Frauen zwischen 51 und 70 Jahren beispielsweise sechs Portionen Getreideprodukte pro Tag zu sich nehmen (9).
Die Bewältigung der Wechseljahre trägt dazu bei, den Hormonspiegel zu kontrollieren. Dadurch kann die Schwere von Symptomen, die beispielsweise die Augen betreffen, verringert werden.
Tipps zur Vorbeugung von trockenen Augen
- Die folgenden Maßnahmen können das Risiko, trockene Augen zu bekommen, verringern:
- ausreichende Flüssigkeitszufuhr
- ausreichend Schlaf
- regelmäßige Anwendung von Augentropfen
- Reduzierung des Luftstroms, z. B. Vermeiden des Sitzens vor einem Ventilator
- Erhöhung der Vitamin-D-Zufuhr
- Einnahme von pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln, wie z. B. Johanniskraut
- warme und feuchte Kompressen verwenden
Komplikationen bei trockenen Augen
Bei chronisch trockenen Augen können die folgenden Komplikationen auftreten:
Infektionen
Ihre Tränen schützen Ihre Augen vor der Außenwelt. Ohne sie besteht ein erhöhtes Risiko für Augeninfektionen.
Schädigung
Schwere trockene Augen können zu Entzündungen und Abschürfungen an der Augenoberfläche führen. Dies kann zu Schmerzen, Hornhautgeschwüren und Sehstörungen führen.
Zusammenfassung
Die Menopause ist das Ende des Menstruationszyklus. In den Wechseljahren verändert sich das Gleichgewicht der Sexualhormone im Körper, was verschiedene Symptome hervorrufen kann. Die Art und der Schweregrad der Symptome sind von Person zu Person unterschiedlich.
Das trockene Auge ist eine Erkrankung, die durch die hormonellen Veränderungen in den Wechseljahren hervorgerufen werden kann. Es kann äußerst unangenehm sein und zu Symptomen wie Brennen und Juckreiz sowie zu Sehstörungen führen.
Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für das trockene Auge, die je nach Schweregrad der Erkrankung von feuchtigkeitsspendenden Augentropfen bis zur Augenoperation reichen. Wenn eine Person Symptome entwickelt, sollte sie einen Augenarzt aufsuchen, um eine Diagnose und einen Behandlungsplan zu erhalten.
Letzte Worte von Medwiseplus
Wenn Sie sich in den Wechseljahren befinden, mag es so aussehen, als sei das trockene Auge nur ein weiteres Problem, über das Sie sich Gedanken machen müssen.
Die Menopause kann Veränderungen mit sich bringen, die sowohl körperlich als auch seelisch belastend sind. Das gilt besonders, wenn diese Symptome gleichzeitig auftreten.
Versuchen Sie, Ihr trockenes Auge von Tag zu Tag zu betrachten und sich auf das zu konzentrieren, was Sie im Moment am meisten brauchen, um Ihre trockenen Augen zu lindern. Diese Einstellung kann Ihnen bei der Bewältigung der Symptome des trockenen Auges in den Wechseljahren von Nutzen sein.