Wachen Sie jeden Morgen mit dem Gefühl auf, Sandpapier in den Augen zu haben? Wenn ja, dann schlafen Sie möglicherweise mit offenen Augen.
Das mag wie eine seltsame Angewohnheit erscheinen, kann aber gefährlich für Ihre Augen sein, wenn es über einen längeren Zeitraum unbehandelt bleibt. Das Schlafen mit offenen Augen wird medizinisch als nächtlicher Lagophthalmos bezeichnet. Lagopthalmos wird in der Regel durch Probleme mit den Nerven oder Muskeln im Gesicht verursacht, die es schwierig machen, die Augen vollständig geschlossen zu halten (1).
Wenn Sie jedoch mit Symptomen eines trockenen Auges aufwachen, wie Schmerzen, Rötung und verschwommenes Sehen, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.
Symptome des Schlafens mit offenen Augen
Wir blinzeln tagsüber und schließen nachts unsere Augenlider aus gutem Grund. Das Schließen des Augenlids bedeckt den Augapfel mit einer dünnen Schicht Tränenflüssigkeit. Die Tränen sorgen für ein feuchtes Milieu, damit die Zellen des Auges richtig funktionieren können. Die Tränenflüssigkeit hilft auch, Staub und Ablagerungen aus dem Auge zu spülen.
Ohne ausreichende Schmierung kann das Auge beschädigt werden, zerkratzt werden oder sich infizieren. Die Symptome des nächtlichen Lagophthalmus hängen mit dem Austrocknen des äußeren Teils des Auges zusammen.
Sie können umfassen:
- Rötung
- Verschwommenes Sehen
- Brennen
- Reizung
- Kratzen
- Lichtempfindlichkeit
- das Gefühl, dass etwas am Auge reibt
- schlechte Schlafqualität
Ursachen für das Schlafen mit offenen Augen
Nächtlicher Lagophthalmus ist in der Regel auf ein Problem mit den Muskeln oder Nerven des Gesichts zurückzuführen. Alles, was zu einer Schwäche oder Lähmung des Musculus orbicularis oculi (des Muskels, der die Augenlider schließt) führt, kann dazu führen, dass man mit offenen Augen schläft. Einige Beispiele sind:
- Bellsche Lähmung
- Trauma oder Verletzung
- Schlaganfall (2)
- ein Tumor oder eine Operation zur Entfernung eines Tumors in der Nähe des Gesichtsnervs, wie z. B. ein Akustikusneurinom
- neuromuskuläre Erkrankungen (3)
- Autoimmunerkrankungen, wie das Guillain-Barré-Syndrom (4)
- Moebius-Syndrom, eine seltene Erkrankung, die durch Hirnnervenlähmungen gekennzeichnet ist (5)
Sie kann auch durch eine Infektion verursacht werden, einschließlich:
- Borreliose
- Windpocken
- Mumps
- Kinderlähmung
- Hansen-Krankheit (Lepra)
- Diphtherie
- Botulismus
Nächtlicher Lagophthalmus kann auch durch physische Schäden an den Augenlidern verursacht werden. Operationen an den Augenlidern oder Narben nach Verbrennungen oder anderen Verletzungen können das Augenlid beschädigen, so dass es sich nicht mehr vollständig schließen kann. Vorgewölbte oder hervortretende Augen (Exophthalmus), die durch die Basedowsche Ophthalmopathie verursacht werden, eine Erkrankung, die häufig bei Menschen mit einer Schilddrüsenüberfunktion auftritt, können ebenfalls den Lidschluss erschweren.
Bei manchen Menschen hat das Schlafen mit offenen Augen keine offensichtliche Ursache. Dies kann auch in der Familie vorkommen. Seltener können sehr dichte obere und untere Wimpern jemanden daran hindern, die Augen nachts vollständig zu schließen.
Besuch beim Arzt wegen Schlafens mit offenen Augen
Ihr Arzt wird Ihnen Fragen zu Ihrer Krankengeschichte stellen. Erzählen Sie Ihrem Arzt unbedingt von allen Verletzungen, Infektionen, Allergien oder Operationen, die in letzter Zeit im Kopf-, Gesichts- oder Augenbereich stattgefunden haben.
Bei Ihrem Termin wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich einige Fragen stellen, z. B.:
- Wie lange haben Sie die Symptome schon?
- Sind Ihre Symptome schlimmer, wenn Sie aufwachen? Bessern sie sich im Laufe des Tages?
- Benutzen Sie nachts einen Deckenventilator oder ein anderes Heiz- oder Kühlsystem mit Lüftungsschlitzen?
- Hat Ihnen schon einmal jemand gesagt, dass Ihre Augen im Schlaf teilweise oder ganz geöffnet sind?
Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie mit offenen Augen schlafen, kann er Sie bitten, einige Aufgaben zu erfüllen, um Ihre Augen zu beobachten, während sie geschlossen sind. Man kann Sie zum Beispiel bitten, sich hinzulegen und beide Augen zu schließen, als ob Sie ein Nickerchen machen wollten. Ihr Arzt wird beobachten, was mit Ihren Augenlidern geschieht, nachdem ein oder zwei Minuten vergangen sind. Er wird darauf achten, ob das Augenlid zuckt oder sich leicht von selbst öffnet.
Weitere Tests sind:
- Messung des Abstandes zwischen Ihren Augenlidern mit einem Lineal
- Messung des Kraftaufwands für das Schließen der Augen beim Blinzeln
- eine Spaltlampenuntersuchung, bei der Ihre Augen mit einem Mikroskop und hellem Licht betrachtet werden
- einen Fluoreszein-Augenfärbetest, um festzustellen, ob es Anzeichen für Schäden an Ihrem Auge gibt
Welche Komplikationen kann es geben, wenn man mit offenen Augen schläft?
Eine längere Dehydrierung des Auges kann zu ernsthaften Problemen führen, wie z. B:
- Verlust des Sehvermögens
- Infektionen des Auges
- erhöhtes Risiko von Verletzungen oder Kratzern am Auge
- Expositionskeratopathie (Schäden an der Hornhaut, der äußersten Schicht des Auges)
- Hornhautgeschwür (eine offene Wunde auf der Hornhaut)
Wie man die Symptome behandelt, die durch Schlafen mit offenen Augen verursacht werden
Ihr Arzt könnte Ihnen empfehlen, nachts eine Feuchtigkeitsbrille zu tragen, um Ihre Augen im Schlaf mit Feuchtigkeit zu versorgen. Sie können auch einen Luftbefeuchter ausprobieren. Ein externer Lidstrich, der nachts außen auf den Oberlidern getragen wird, oder ein chirurgisches Klebeband können helfen, Ihre Augen geschlossen zu halten.
Medikamente
Um das Auge feucht zu halten, kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente verschreiben, z. B:
- Augentropfen (6)
- künstliche Tränen, die mindestens viermal am Tag verabreicht werden (7)
- Augensalben zur Vorbeugung von Kratzern
Operation
In schweren Fällen von Lähmungen kann ein chirurgisches Goldimplantat erforderlich sein. Dieses Lidimplantat funktioniert wie ein Lidgewicht, das den Verschluss des Oberlids unterstützt, ist aber eine dauerhaftere Lösung.
Während des kurzen Eingriffs wird Ihr Arzt einen kleinen Schnitt an der Außenseite Ihres Augenlids direkt über den Wimpern machen. Das Goldimplantat wird in eine kleine Tasche im Augenlid eingesetzt und mit Nähten in Position gehalten. Anschließend wird der Einschnitt mit Nähten verschlossen und eine antibiotische Salbe auf das Augenlid aufgetragen.
Nach der Operation können einige der folgenden Symptome auftreten, die jedoch mit der Zeit abklingen sollten:
- Schwellungen
- Unbehagen
- Rötung
- Blutergüsse
Das Augenlid kann sich etwas dicker anfühlen, aber das Implantat ist normalerweise nicht spürbar.
Abschließende Worte von MedWisePlus
Das Schlafen mit offenen Augen ist in der Regel nicht schwerwiegend und kann mit einfachen Mitteln wie Augentropfen, Lidgewichten und Luftbefeuchtern behandelt werden. Es kann jedoch auch ein Symptom für eine andere Erkrankung sein.
Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Probleme haben, Ihre Augen zum Schlafen zu schließen, oder wenn Sie bemerken, dass Ihre Augen tagsüber stark gereizt sind. Am besten lässt sich der nächtliche Lagopthalmos behandeln, bevor er zu einem größeren Problem wird.
Selbst in schweren Fällen ist die Implantatchirurgie eine sichere und wirksame Lösung für das Schlafen mit offenen Augen. Die Erfolgsquote liegt nicht nur bei 90 Prozent, sondern die Implantate können bei Bedarf auch leicht entfernt werden.
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