Die Regenbogenhautentzündung, auch bekannt als anteriore Uveitis, ist eine Entzündung des farbigen Teils des Auges, der Iris. Sie kann auch eine Entzündung des Raums zwischen der Iris und der äußeren Schicht des Auges, der Hornhaut, verursachen.
Manchmal sind die Ursachen nicht bekannt, aber die Regenbogenhautentzündung wird häufig mit verschiedenen Gesundheitszuständen in Verbindung gebracht. Dazu gehören Spondylitis ankylosans, Colitis ulcerosa und Multiple Sklerose.
In den meisten Fällen ist nur ein Auge betroffen. Unbehandelt kann die Regenbogenhautentzündung zu einem Glaukom oder zum Verlust des Sehvermögens führen.
Suchen Sie so bald wie möglich Ihren Arzt auf, wenn Sie Symptome einer Regenbogenhautentzündung haben.
Dieser Artikel befasst sich näher mit der Regenbogenhautentzündung, einschließlich der typischen Symptome, möglichen Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten.
Was ist eine Regenbogenhautentzündung?
Die Aderhaut (Uvea) ist die mittlere Schicht des Auges unter der Hornhaut und der Sklera (dem weißen Teil des Auges).
Die Uvea enthält die folgenden Strukturen:
- Iris (Regenbogenhaut): Der pigmentierte und farbige Teil deines Auges.
- Ziliarkörper: Ein Muskelring hinter der Iris, der die Form der Linse verändert, wenn Sie Ihr Auge fokussieren.
- Aderhaut: Eine dünne Gewebeschicht zwischen der Sklera und der Netzhaut (dem lichtempfindlichen Gewebe im hinteren Teil des Auges).
Eine Entzündung der Aderhaut wird als Uveitis bezeichnet. Wenn die Iris (Regenbogenhaut) und der Raum vor der Iris betroffen sind, heißt die Entzündung Regenbogenhautentzündung oder vordere Uveitis.
Obwohl die Regenbogenhautentzündung in der Regel die mildeste Form ist, ist sie die häufigste Form der Uveitis. Sie betrifft vor allem Menschen zwischen 20 und 60 Jahren und macht etwa 50 bis 70 Prozent aller Uveitis-Fälle aus.
Sie wird als akute Regenbogenhautentzündung bezeichnet, wenn sie nur kurze Zeit andauert, und als chronische Regenbogenhautentzündung, wenn sie lange andauert. Sie wird als rezidivierende Iritis bezeichnet, wenn sie wiederholt auftritt.
Zu den anderen drei Arten der Uveitis gehören die folgenden:
- Intermediäre Uveitis: Die intermediäre Uveitis verursacht eine Entzündung des Ziliarkörpers und der Glaskörperflüssigkeit im Auge. Sie wird auch als Iridozyklitis bezeichnet.
- Posteriore Uveitis: Die posteriore Uveitis betrifft die Aderhaut, die Blutgefäße enthält, die den hinteren Teil des Auges mit Blut versorgen. Sie verläuft in der Regel schwerer als die Regenbogenhautentzündung, ist aber auch die am wenigsten häufige Form der Uveitis.
- Panuveitis: Die Panuveitis ist durch eine Entzündung in allen drei Schichten der Aderhaut gekennzeichnet. Sie verursacht in der Regel eine Kombination der Symptome der anderen drei Uveitis-Arten.
Regenbogenhautentzündung Symptome
Die Regenbogenhautentzündung entwickelt sich in der Regel plötzlich, über Stunden oder Tage, und wird als akute Regenbogenhautentzündung bezeichnet. Sie kann sich in einem Auge oder in beiden entwickeln.
Die Krankheit kann bis zu drei Monate andauern. Symptome, die sich allmählich entwickeln oder länger als drei Monate andauern, weisen auf eine chronische Regenbogenhautentzündung hin.
Wenn Sie diese Krankheit bekommen, können folgende Symptome auftreten:
- Augenschmerzen
- Gerötete Augen
- Verschwommenes Sehen
- Trübungen
- Lichtempfindlichkeit
- Sehkraftverlust
Unter einem speziellen Mikroskop, der so genannten Spaltlampe, kann Ihr Augenarzt möglicherweise weiße Blutkörperchen in der vorderen Augenkammer sehen. Dabei handelt es sich um den Raum zwischen der Regenbogenhaut (Iris) und der Hornhaut.
Die Symptome einer Iritis können ähnlich wie bei einer Bindehautentzündung (Konjunktivitis) sein. Wenn Sie jedoch starke Schmerzen oder Lichtempfindlichkeit haben, ist es wahrscheinlicher, dass Sie eine Iritis haben.
Regenbogenhautentzündung Ursachen
Sie wird durch eine Entzündung in Ihrem Auge verursacht. Entzündungen sind die Reaktion des Körpers auf Gewebeschäden oder fremde Eindringlinge.
In den meisten Fällen ist die genaue Ursache der Regenbogenhautentzündung nicht bekannt. Man geht davon aus, dass sie durch Immunreaktionen, genetische Faktoren und Infektionen ausgelöst wird.
Etwa 1 von 5 Fällen ist auf eine stumpfe Gewalteinwirkung auf das Auge zurückzuführen. In diesem Fall spricht man von einer traumatischen Regenbogenhautentzündung.
Typische Ursachen für eine Regenbogenhautentzündung sind:
Verletzung des Auges. Stumpfe Gewalteinwirkung, eine penetrierende Verletzung oder Verbrennungen durch Chemikalien oder Feuer können eine akute Regenbogenhautentzündung verursachen.
Infektionen. Virusinfektionen im Gesicht, wie Fieberbläschen und Gürtelrose, die durch Herpesviren verursacht werden, können eine Regenbogenhautentzündung verursachen.
Auch Infektionskrankheiten durch andere Viren und Bakterien können mit Uveitis in Verbindung gebracht werden.
Dazu gehören zum Beispiel:
- Toxoplasmose, eine Infektion, die meist durch einen Parasiten in ungekochten Lebensmitteln verursacht wird;
- Histoplasmose, eine Lungeninfektion, die durch das Einatmen von Pilzsporen verursacht wird;
- Tuberkulose, eine Lungeninfektion, die durch das Eindringen von Bakterien in die Lunge verursacht wird
- Syphilis, eine Krankheit, die durch die Verbreitung von Bakterien durch sexuellen Kontakt verursacht wird.
Genetische Veranlagung. Menschen, die aufgrund einer Genveränderung, die sich auf ihr Immunsystem auswirkt, bestimmte Autoimmunkrankheiten entwickeln, können ebenfalls eine akute Regenbogenhautentzündung entwickeln.
Zu den Krankheiten, bei denen eine Regenbogenhautentzündung auftritt, gehören eine Art von Arthritis namens Morbus Bechterew, reaktive Arthritis, entzündliche Darmerkrankungen und Psoriasis-Arthritis.
Morbus Behçet. Diese in den westlichen Ländern seltene Ursache einer akuten Regenbogenhautentzündung ist auch durch Gelenkprobleme, wunde Stellen im Mund und im Genitalbereich gekennzeichnet.
Juvenile rheumatoide Arthritis. Bei Kindern mit dieser Erkrankung kann sich eine chronische Regenbogenhautentzündung entwickeln.
Sarkoidose. Bei dieser Autoimmunerkrankung kommt es zu Ansammlungen von Entzündungszellen in bestimmten Körperregionen, darunter auch in den Augen.
Bestimmte Medikamente. In seltenen Fällen können auch bestimmte Medikamente wie das Antibiotikum Rifabutin (Mycobutin) und das antivirale Medikament Cidofovir (das zur Behandlung von HIV-Infektionen eingesetzt wird) eine seltene Ursache für eine Regenbogenhautentzündung sein.
In seltenen Fällen können Bisphosphonate, die zur Behandlung von Osteoporose eingesetzt werden, eine Uveitis verursachen. Wenn diese Medikamente abgesetzt werden, verschwinden in der Regel die Symptome der Regenbogenhautentzündung.
Regenbogenhautentzündung Risikofaktoren
Ihr Risiko, diese Augenerkrankung zu entwickeln, steigt, wenn Sie:
- Sie eine bestimmte genetische Veränderung haben. Menschen mit einer bestimmten Veränderung in einem Gen, das für eine gesunde Funktion des Immunsystems wichtig ist, haben ein höheres Risiko, an Regenbogenhautentzündung zu erkranken. Diese Veränderung wird als HLA-B27 bezeichnet.
- Entwicklung einer sexuell übertragbaren Infektion. Bestimmte Infektionen, wie Syphilis oder HIV/AIDS, sind mit einem erheblichen Risiko für eine Regenbogenhautentzündung verbunden.
- Sie haben ein geschwächtes Immunsystem oder eine Autoimmunerkrankung. Dazu gehören Erkrankungen wie Spondylitis ankylosans und reaktive Arthritis.
- Rauchen Sie Tabak. Studien haben gezeigt, dass Rauchen zu Ihrem Risiko beiträgt.
Regenbogenhautentzündung Diagnosen
Augenärzte diagnostizieren eine Iritis durch eine Augenuntersuchung und eine Überprüfung Ihrer Krankengeschichte. Ihr Arzt kann Labortests anordnen, um Infektionen und Autoimmunerkrankungen auszuschließen.
Bei einer Augenuntersuchung kann Ihr Arzt unter anderem folgende Tests durchführen:
- Spaltlampenuntersuchung. Bei einer Spaltlampenuntersuchung untersucht Ihr Augenarzt mit einem speziellen Mikroskop die Strukturen in Ihrem Auge. Dies ist die wichtigste Methode, um eine Iritis zu diagnostizieren.
- Prüfung der Sehschärfe. Ein Sehschärfetest ist eine klassische Augenuntersuchung, bei der die Sehschärfe durch das Lesen immer kleinerer Buchstaben überprüft wird.
- Funduskopische Untersuchung. Ihr Augenarzt gibt Augentropfen in Ihre Augen, um die Pupillen zu erweitern. Anschließend untersucht er den Augenhintergrund und das Innere Ihres Auges mit einem speziellen Licht.
- Augendruck. Bei einer Augendruckprüfung misst Ihr Augenarzt den Druck in Ihrem Auge, indem er Ihr Auge mit einem speziellen Instrument sanft berührt.
Wenn Ihr Augenarzt den Verdacht hat, dass eine Krankheit oder ein Zustand die Ursache für Ihre Regenbogenhautentzündung ist, kann er mit Ihrem Hausarzt zusammenarbeiten, um die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln.
In diesem Fall können weitere Untersuchungen wie Bluttests oder Röntgenaufnahmen durchgeführt werden, um bestimmte Ursachen zu ermitteln oder auszuschließen.
Ihr Arzt wird jedoch möglicherweise keine weiteren Tests anordnen, wenn Sie nur einmal an einer leichten Regenbogenhautentzündung leiden. Bei wiederholten Schüben oder bei schwerer Uveitis sind diese Untersuchungen erforderlich.
Regenbogenhautentzündung: Wann zum Arzt?
Wenn Sie den Verdacht auf eine Regenbogenhautentzündung haben, ist es wichtig, innerhalb von 24 Stunden einen Augenarzt aufzusuchen, um das Risiko von Komplikationen zu minimieren.
Sie müssen die Empfehlungen und Anweisungen Ihres Arztes befolgen, auch wenn sich der Zustand stabilisiert hat.
Spezifische Symptome, die Sie veranlassen sollten, einen Arzt aufzusuchen, sind
- Augenschmerzen
Tränenfluss
Lichtempfindlichkeit
Verlust der Sehkraft
Ein rotes Auge, ohne dass ein Trauma vorliegt
Regenbogenhautentzündung Behandlung
Die Behandlung der Iritis zielt darauf ab, das Sehvermögen zu erhalten und Schmerzen und Entzündungen zu lindern.
Bei einer Regenbogenhautentzündung, die mit einer Grunderkrankung einhergeht, ist auch eine Behandlung dieser Erkrankung erforderlich.
Die Behandlung umfasst in der Regel die folgenden Arten von Medikamenten:
Kortikosteroid-Augentropfen
Ihr Augenarzt wird Ihnen wahrscheinlich kortikosteroidhaltige Augentropfen verschreiben, um die Entzündung zu lindern. Das am häufigsten verschriebene Kortikosteroid ist Prednisolonacetat.
Auch Dexamethason und Prednisolon-Natriumphosphat werden häufig verschrieben. In der Regel werden Sie etwa eine Woche später zu einem Folgetermin gehen.
Topische Zykloplegika
Zykloplegika lindern Schmerzen, die durch Krämpfe der Ziliarmuskeln hinter der Iris entstehen. Das am häufigsten verschriebene Medikament dieser Klasse ist Homatropin.
Augentropfen zur Erweiterung der Augen schützen Sie auch vor Komplikationen, die die Funktion Ihrer Pupille beeinträchtigen.
Dunkle Brillengläser
Die winzigen Muskeln der Iris, die so genannten zirkulären und radialen Muskeln, entspannen und ziehen sich zusammen, um den Lichteinfall in das Auge relativ konstant zu halten.
Eine dunkle Brille verhindert die Überaktivität der entzündeten Iris und ihre Schmerzen bei hellem Licht. Außerdem verringern sie die Lichtempfindlichkeit aus anderen Gründen.
Wenn Ihre Symptome nicht verschwinden oder sich verschlimmern, kann Ihr Augenarzt je nach Ihrem Gesamtzustand orale Medikamente verschreiben, die Steroide oder andere entzündungshemmende Mittel enthalten.
Was ist Regenbogenhautentzündung Dauer?
Eine Regenbogenhautentzündung dauert in der Regel 6 bis 8 Wochen. Eine durch eine Verletzung hervorgerufene Iritis verschwindet in der Regel innerhalb von 1 bis 2 Wochen. In anderen Fällen kann es Wochen oder Monate dauern, bis sie abklingt.
Wenn ein Bakterium oder ein Virus die Regenbogenhautentzündung verursacht, verschwindet sie, nachdem Sie die Infektion behandelt haben. Sie kann aber auch bis zu drei Monate andauern.
Eine Behandlung kann in der Regel langfristige Sehstörungen verhindern. Sie benötigen eine Nachsorge bei einem Augenarzt (Ophthalmologen).
Ist die Regenbogenhautentzündung ansteckend?
Nein, die Regenbogenhautentzündung ist nicht ansteckend. Sie ist anders als eine Bindehautentzündung, eine Erkältung oder andere ansteckende Krankheiten, die durch Körperkontakt übertragen werden.
Sie bekommen aber keine Regenbogenhautentzündung, wenn Sie mit jemandem in Kontakt kommen, der diese Krankheit hat.
Regenbogenhautentzündung Komplikationen
Mit der richtigen Behandlung durch Ihren Augenarzt hat die Iritis gute Aussichten. Wenn Sie sich jedoch nicht umgehend in ärztliche Behandlung begeben, besteht ein erhöhtes Risiko, dass Komplikationen auftreten, die zum Verlust des Sehvermögens führen können.
Zu diesen Komplikationen können gehören:
- Grauer Star (Katarakt). Die Entwicklung einer Trübung der Augenlinse (Katarakt) ist eine mögliche Komplikation, insbesondere wenn die Entzündung schon lange andauert.
- Eine unregelmäßige Pupille. Narbengewebe kann dazu führen, dass die Iris mit der darunter liegenden Linse oder der Hornhaut verklebt, so dass die Pupille unregelmäßig geformt ist und die Iris nur träge auf Licht reagiert.
- Grüner Star (Glaukom). Eine wiederkehrende Regenbogenhautentzündung kann zu einem Glaukom führen, einer schweren Augenerkrankung, die durch erhöhten Druck im Inneren des Auges und möglichen Sehverlust gekennzeichnet ist.
- Kalziumablagerungen auf der Hornhaut. Dies führt zu einer Degeneration der Hornhaut und kann das Sehvermögen beeinträchtigen.
- Schwellungen innerhalb der Netzhaut. Schwellungen und flüssigkeitsgefüllte Zysten, die sich in der Netzhaut im hinteren Teil des Auges bilden, können die zentrale Sicht beeinträchtigen.
Die Quintessenz
Bei der Regenbogenhautentzündung handelt es sich um eine Entzündung der Regenbogenhaut, die oft ohne erkennbare Ursache auftritt.
Autoimmunreaktionen, genetische Faktoren und Verletzungen können alle zur Entstehung einer Regenbogenhautentzündung beitragen, aber die genaue Ursache ist in der Regel nicht bekannt.
Die Regenbogenhautentzündung kann Symptome wie Lichtempfindlichkeit, verschwommenes Sehen und Schmerzen hervorrufen. Wenn Sie vermuten, dass Sie eine Regenbogenhautentzündung haben, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.
Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung verringert das Risiko von Komplikationen und möglichem Sehverlust.
Comments are closed.