Die Makuladegeneration ist eine Erkrankung, die am besten von einem Augenarzt persönlich diagnostiziert wird. Eine erste Diagnose kann bei einer routinemäßigen Augenuntersuchung gestellt werden, aber Ihr Arzt wird wahrscheinlich weitere Tests durchführen, in der Regel eine detaillierte bildgebende Untersuchung.
Die Makuladegeneration ist eine Erkrankung, die in der Regel von einem Augenarzt oder Augenarzt bei einer Routineuntersuchung des Sehvermögens diagnostiziert wird.
Je nach dem allgemeinen Gesundheitszustand Ihrer Augen, Ihren Symptomen und der Geschwindigkeit, mit der Ihr Sehvermögen beeinträchtigt wird, können verschiedene Tests durchgeführt werden, um die genaue Ursache und den Schweregrad Ihres Sehverlusts festzustellen.
In diesem Artikel werden die verschiedenen Tests erläutert, mit denen eine Makuladegeneration diagnostiziert, bestätigt oder ausgeschlossen werden kann. Außerdem erfahren Sie, wie die nächsten Schritte aussehen könnten, wenn bei Ihnen eine Makuladegeneration diagnostiziert wird.
Welche Tests oder Geräte werden zur Diagnose der Makuladegeneration eingesetzt?
Bevor ein Augenarzt die Diagnose Makuladegeneration stellt, wird er zunächst Ihren persönlichen Gesundheitszustand und Lebensstil sowie Ihre familiäre Krankengeschichte untersuchen. Bestimmte Lebensstilfaktoren wie Ernährung und Rauchen können Ihr Risiko, an Makuladegeneration zu erkranken, erhöhen (1).
Wenn Sie ein erhöhtes Risiko haben, an einer Makuladegeneration zu erkranken, sollte Ihr Arzt oder Augenarzt Ihre Sehkraft häufiger oder regelmäßiger überprüfen. Diese Untersuchungen können regelmäßige Augenuntersuchungen oder zusätzliche Tests umfassen (2).
Die Makuladegeneration wird in der Regel zuerst durch routinemäßige Sehtests diagnostiziert.
Wenn Makuladegeneration in Ihrer Familie vorkommt oder wenn Sie verschwommen sehen, können Sie auf Makuladegeneration untersucht werden. Zu den Standard-Sehtests, die zur Untersuchung auf Makuladegeneration oder andere Sehprobleme eingesetzt werden können, gehören:
- eine Untersuchung der Sehschärfe (die Tabelle mit dem großen Buchstaben “E” am oberen Rand)
- ein Amsler-Gitter (ein Blatt Papier mit einem quadratischen Gittermuster mit einem Punkt in der Mitte)
Das Amsler-Gitter ist vielleicht die weniger bekannte der beiden Untersuchungen. Dabei wird ein Blatt Papier verwendet, das wie ein Millimeterpapier aussieht, um festzustellen, ob Ihr Sehvermögen verzerrt ist. Normalerweise sollten die Linien auf dem Amsler-Gitter gleichmäßig und gerade erscheinen, aber bei einer Makuladegeneration können diese Linien wellig oder verzerrt erscheinen (3).
Diese ersten Untersuchungen können zusammen mit Ihrer Augenuntersuchung und Ihrer Krankengeschichte Aufschluss darüber geben, ob bei Ihnen eine Makuladegeneration vorliegt. Möglicherweise sind auch zusätzliche diagnostische Tests erforderlich.
Anwendung des Amsler-Gitters zu Hause
Es gibt zwar keine echten Online-Diagnosetests für Makuladegeneration, aber ein Arzt kann Ihnen empfehlen, Ihre Sehschärfe regelmäßig zu Hause zu überprüfen, wenn Sie ein Risiko für bestimmte Augenerkrankungen haben.
Eine Möglichkeit, dies zu tun, ist das Amsler-Raster. Sie können dieses Raster aus dem Internet ausdrucken, oder Ihr Arzt kann es Ihnen zur Verfügung stellen. Mit diesem Raster können Sie jeden Tag Ihre Sehschärfe überprüfen und Ihren Arzt darüber informieren, wenn die Linien auf dem Raster mit der Zeit verschwommener oder verzerrter werden.
Die Schritte zur Verwendung des Amsler-Gitters sind:
- Setzen Sie Ihre Brille auf, falls Sie sie tragen.
- Halten Sie das Gitter 12 bis 15 Zentimeter von Ihrem Gesicht entfernt.
- Bedecken Sie ein Auge.
- Schauen Sie auf den Punkt in der Mitte des Gitters und beobachten Sie, ob die Linien um ihn herum unscharf oder verzerrt erscheinen.
- Wiederholen Sie diesen Test mit dem anderen Auge.
- Führen Sie diesen Test täglich oder nach Anweisung Ihres Arztes durch.
Informieren Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie Veränderungen im Aussehen des Gitters feststellen, insbesondere wenn die Linien verzerrt erscheinen.
Gibt es verschiedene Möglichkeiten, auf Makuladegeneration zu testen?
Es gibt eine Reihe von bildgebenden Untersuchungen, mit denen sich Ihr Arzt ein Bild von der Gesundheit Ihrer Netzhaut machen kann. Nachfolgend finden Sie einige der möglichen Tests und was Sie bei den einzelnen Untersuchungen zu erwarten haben.
- Fundusangiografie und Indocyaningrün-Angiografie: Bei diesem Test wird Ihnen ein Farbstoff in eine Vene injiziert. Sobald der Farbstoff in Ihrem Körper zu zirkulieren beginnt, verfolgt Ihr Arzt mit bildgebenden Verfahren den Fluss des Farbstoffs durch Ihren Netzhautkreislauf. Auf diese Weise lassen sich Veränderungen im Blutfluss oder Flüssigkeitsverluste feststellen, die bei feuchter altersbedingter Makuladegeneration häufig auftreten. Dieser Test dauert etwa 20 Minuten und kann dazu führen, dass Sie für kurze Zeit verfärbte Tränen oder Speichel haben (4).
- Optische Kohärenztomographie: Hierbei handelt es sich um einen weiteren nicht-invasiven Test, bei dem mit Hilfe von Lichtstrahlen ein detailliertes Bild Ihrer Netzhaut und der sie versorgenden Blutgefäßschichten erstellt wird. Für diese Untersuchung werden Ihre Augen in der Regel geweitet, und die Untersuchung dauert etwa 15 Minuten (5).
- Fundusbildgebung: Bei dieser Untersuchung werden nicht-invasive fotografische Techniken eingesetzt, um Ihre Netzhaut vor und nach der Behandlung zu überprüfen (6).
Kann man sich online auf Makuladegeneration testen lassen?
Künstliche Intelligenz (KI) wird bei Tests für eine Reihe von Krankheiten immer beliebter, und Makuladegeneration ist da keine Ausnahme. KI wird eingesetzt, um auf der Grundlage von Datenbanken mit bildgebenden Untersuchungen eine Reihe von Augenkrankheiten zu diagnostizieren.
Die Genauigkeit dieser Tests hängt jedoch von der Qualität der Bilder ab, die überhaupt in die Datenbank eingegeben wurden.
Es gibt zwar Computermodelle, die Ihnen helfen können, Ihr persönliches Risiko für die Entwicklung einer Makuladegeneration abzuschätzen, aber eine genaue Diagnose kann nur nach einer individuellen Untersuchung und Tests durch einen Arzt gestellt werden.
Was erwartet Sie, nachdem Sie auf Makuladegeneration getestet wurden?
Wenn bei Ihnen eine Makuladegeneration diagnostiziert wurde, besteht der nächste Schritt darin, die Art der Makuladegeneration zu bestimmen und einen Behandlungsplan zu entwickeln.
Die trockene altersbedingte Makuladegeneration ist die häufigste Form dieser Erkrankung. Für diese Art der Makuladegeneration gibt es keine wirklich wirksamen Behandlungen. Ihr Augenarzt kann Ihnen empfehlen, täglich ein Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen, das aus einer Kombination von Vitaminen oder Nährstoffen besteht, z. B:
- Vitamin C
- Vitamin E
- Lutein
- Zeaxanthin
- Zink
- Kupfer
Ihr Arzt kann Ihnen auch vorschlagen, Ihren Lebensstil zu ändern, z. B. mit dem Rauchen aufzuhören oder mit einem Sportprogramm zu beginnen, wenn Sie noch keins haben.
Bei der feuchten altersbedingten Makuladegeneration ist der Sehverlust schwerer und tritt schneller ein, aber es gibt mehr Behandlungsmöglichkeiten.
Dazu gehören schmerzfreie Medikamente gegen den endothelialen Wachstumsfaktor (Anti-VEGF), die intravenöse photodynamische Therapie und die Lasertherapie. Augenlaseroperationen werden häufig eingesetzt, um abnormes Blutgefäßwachstum unter der Netzhaut zu behandeln, das Blutungen oder Flüssigkeitsaustritt verursacht.
Abschließende Worte von MedWisePlus
Die Erstdiagnose einer Makuladegeneration kann bei einem routinemäßigen Sehtest gestellt werden, aber Ihr Arzt wird wahrscheinlich mindestens einen weiteren Test durchführen – in der Regel eine detaillierte bildgebende Untersuchung -, um die Diagnose zu bestätigen oder andere Augenkrankheiten auszuschließen, die einen Sehverlust verursachen könnten.
Es gibt zwar Tests, die Sie online finden können, um Ihre Sehschärfe oder Risikofaktoren für Makuladegeneration zu überprüfen, eine offizielle Diagnose wird jedoch am besten von einem Arzt gestellt.
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