Eine Nasennebenhöhlenentzündung kann Schmerzen in der Augengegend, geschwollene Augenlider und andere Symptome verursachen, die das Sehvermögen beeinträchtigen können. Lassen Sie Augenschmerzen und Sehstörungen so bald wie möglich von einem Augenarzt untersuchen, um Sehkraftverlust, Augenprobleme und andere gesundheitliche Probleme zu vermeiden.
Was ist eine Nasennebenhöhlenentzündung?
Nebenhöhlenentzündung ist eine Entzündung oder Infektion der Nasennebenhöhlen, der Hohlräume in der Nähe von Augen und Nase. Die Nasennebenhöhlen produzieren Schleim, der durch die Nase abfließt. Normalerweise sind die Nebenhöhlen mit Luft gefüllt, doch bei einer Verstopfung füllen sie sich mit Flüssigkeit. Diese zusätzliche Flüssigkeit begünstigt das Wachstum von Keimen und die mögliche Entwicklung einer viralen, bakteriellen oder Pilzinfektion der Nebenhöhlen.
Die Kieferhöhlen (die Nasennebenhöhlen unter den Augen) sind am ehesten von einer Infektion betroffen. Eine Kieferhöhleninfektion kann zu Schmerzen unter den Augen und in den Wangen führen. Sie haben auch Nebenhöhlen:
- Zwischen den Augen (Siebbeinhöhlen)
- Hinter den Augen (Keilbeinhöhlen)
- Oberhalb der Augen (Stirnhöhlen)
Eine Nasennebenhöhlenentzündung kann folgende Symptome hervorrufen:
- Kopfschmerzen
- Verstopfte oder laufende Nase
- Schmerzen im Gesicht
- Husten
- Fieber
- Druck in den Nebenhöhlen
- Halsweh
- Schlechter Atem
Eine Nasennebenhöhleninfektion kann mit einer Behandlung in weniger als einem Monat abklingen. Bei einigen Patienten kann es jedoch zu chronischen oder wiederkehrenden Infektionen der Nasennebenhöhlen kommen.
Augensymptome im Zusammenhang mit Sinusitis
Neben Augenschmerzen oder Sinusschmerzen hinter den Augen gibt es weitere Augensymptome, die durch eine Sinusitis oder andere Sinusprobleme verursacht werden können. Dazu können gehören:
- Druck in den Nasennebenhöhlen und Augenschmerzen – Eine Nasennebenhöhlenentzündung kann dazu führen, dass Sie Schmerzen hinter den Augen oder um die Augenpartie im Gesicht verspüren. Dies kann sich wie ein Schmerz in den Augen oder Kopfschmerzen hinter den Augen anfühlen.
- Druck in den Nebenhöhlen und tränende Augen – In einigen Fällen kann eine chronische Nebenhöhleninfektion zu tränenden Augen (Epiphora) führen. Diese Symptome können aber auch durch viele andere Erkrankungen verursacht werden. So können beispielsweise eine Erkältung oder eine Allergie zu tränenden Augen und einem Gefühl von Verstopfung oder Druck führen. Auch ein Clusterkopfschmerz kann Druck, tränende Augen und eine verstopfte Nase verursachen.
- Druck in den Nasennebenhöhlen und geschwollene Augen – Eine Nasennebenhöhleninfektion kann auch zu geschwollenen Augenlidern und geschwollenen Augen führen. Dies kann vorkommen, wenn sich die Nebenhöhlen zwischen und unter Ihren Augen entzünden und mit Schleim verstopfen. Die Schwellung geht in der Regel zurück, wenn sich die Nebenhöhlenentzündung mit der Behandlung bessert.
Nebenhöhlenprobleme wie eine chronische Nebenhöhlenentzündung können auch zu verschwommenem Sehen, Sehverlust und anderen Problemen führen, die auf eine Schädigung des Sehnervs durch die chronische Entzündung zurückzuführen sind, auch wenn dies selten vorkommt (1).
In einigen Fällen können Augensymptome ein Anzeichen dafür sein, dass sich eine Nebenhöhlenentzündung auf das Auge ausbreitet oder andere schwerwiegende Komplikationen einer Nebenhöhlenentzündung auftreten.
Kann eine Nasennebenhöhlenentzündung in die Augen gelangen?
In einigen Fällen kann sich eine Nasennebenhöhleninfektion auf das Augenlid, die Haut und das Weichteilgewebe ausbreiten. Eine periorbitale Zellulitis, auch als preseptale Zellulitis bezeichnet, kann auftreten, wenn sich der Bereich um das Auge, einschließlich des Augenlids, infiziert (2). Eine orbitale Cellulitis kann auftreten, wenn der Augapfel selbst und das Gewebe um den Augapfel herum infiziert werden (3). Die periorbitale Cellulitis kann sich nicht zu einer orbitalen Cellulitis entwickeln, da das den Augapfel umgebende faserige Gewebe als Barriere dient.
Beide Erkrankungen treten bei Kindern häufiger auf als bei Erwachsenen. Die periorbitale Cellulitis ist häufiger und weniger gefährlich als die orbitale Cellulitis. Beide Erkrankungen können zu roten, geschwollenen und schmerzhaften Augenlidern führen. Fieber kann manchmal bei periorbitaler Sinusitis auftreten, obwohl es bei orbitaler Cellulitis häufiger vorkommt. Es ist wichtig zu wissen, dass die periorbitale Cellulitis in der Regel weder das Sehvermögen noch die Augenbewegungen beeinträchtigt.
Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen kann eine orbitale Zellulitis auch folgende Symptome aufweisen:
- Fieber
- Unwohlsein (allgemeines Gefühl, krank zu sein oder sich unwohl zu fühlen)
- Kopfschmerzen
- Das Auge wird nach vorne geschoben (Proptosis)
- Verschwommenes Sehen
- Doppeltsehen
- Augenschmerzen, insbesondere beim Bewegen des betroffenen Auges
Wenn eine orbitale Zellulitis ausgeschlossen wurde, können Sie eine periorbitale Zellulitis unter Umständen zu Hause mit oralen Medikamenten behandeln, wobei Sie von einem Augenarzt engmaschig überwacht werden. Eine orbitale Zellulitis erfordert in der Regel einen Krankenhausaufenthalt und die Verabreichung von Antibiotika. Es ist wichtig, dass Sie sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie glauben, dass Sie oder Ihr Kind an einer der beiden Erkrankungen leiden könnten.
Andere Komplikationen der Sinusitis, die die Augen betreffen können
Es gibt noch weitere Komplikationen der Sinusitis, die das Sehvermögen beeinträchtigen können, auch wenn die meisten selten sind. Dennoch ist es ratsam, über diese Probleme Bescheid zu wissen, damit Sie bei Bedarf sofort medizinische Hilfe in Anspruch nehmen können.
Schwellkörperthrombose der Nasennebenhöhlen
Die kavernöse Sinusthrombose ist eine seltene, aber gefährliche Erkrankung, die eine Komplikation einer Sinusinfektion sein kann (4). Sie beginnt meist in einem Auge und breitet sich auf das andere Auge aus. Die häufigsten Symptome sind Fieber und Kopfschmerzen, die zusammen mit Augenproblemen auftreten können. Mehrere für das Auge wichtige Arterien und Nerven verlaufen durch den Sinus cavernosus, so dass eine Schädigung dieses Bereichs zu einer Reihe von Augenkomplikationen führen kann.
Zu den Augensymptomen einer Sinus-cavernosus-Thrombose können gehören:
- Schmerzen im Bereich des Auges
- Anschwellen der Augenlider
- Hängende Augenlider (Ptosis)
- Doppeltsehen (Diplopie)
- Lichtempfindlichkeit (Photophobie)
- Verlust der Sehkraft
Zu den weniger häufigen Symptomen gehören Verwirrtheit, Taubheitsgefühl im Gesicht, Nackenstarre oder Koma. Es ist wichtig, dass Sie sich sofort in Behandlung begeben, da eine Schwellkörperthrombose lebensbedrohlich sein kann und in bis zu 15 % der Fälle zur Erblindung führen kann (5). Die Behandlung einer Schwellkörperthrombose erfordert in der Regel Antibiotika, Antimykotika und Medikamente zur Vermeidung von Blutgerinnseln.
Bakterielle Meningitis
Die bakterielle Meningitis ist eine seltene Komplikation einer Sinusinfektion (6). Sie ist eine Notfallsituation. Zu den häufigsten Symptomen einer Meningitis gehören plötzliche Kopfschmerzen mit Fieber und ein steifer Nacken.
Zu den Meningitis-Symptomen können auch gehören:
- Verwirrung
- Empfindlichkeit gegenüber Licht (Photophobie)
- Übelkeit
- Erbrechen
Es ist wichtig, bei Verdacht auf Meningitis sofort einen Arzt aufzusuchen, da die Erkrankung lebensbedrohlich sein kann. Eine rasche Behandlung mit Antibiotika ist der Schlüssel zur Genesung.
Wann Sie einen Notarzt aufsuchen sollten
Wenn bei Ihnen Nebenhöhlenprobleme diagnostiziert wurden oder der Verdacht besteht, dass diese Ihre Augen beeinträchtigen, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
Suchen Sie einen Notarzt auf, wenn Sie folgende Beschwerden haben:
- Hohes Fieber
- Steifheit des Halses
- Atembeschwerden
- Verwirrung
- Verschwommenes Sehen oder andere Sehveränderungen
- Augenschwellung und Augendruck
- Starke Schmerzen in oder um die Augen
- Schwellungen um ein oder beide Augen
Wenn Sie Zweifel an Ihren Symptomen haben, suchen Sie am besten sofort einen Notarzt auf, um Ihre allgemeine Gesundheit sowie Ihre Augengesundheit und Ihr Sehvermögen zu schützen.