Wird ein Grüner Star nicht im Frühstadium erkannt, kann er zu Sehkraftverlust und sogar zur Erblindung führen. Glücklicherweise kann der Sehkraftverlust oft minimiert oder verhindert werden, wenn die Diagnose gestellt und eine Behandlung eingeleitet wird.
Der Grüne Star ist eine Gruppe von Erkrankungen, die durch eine Schädigung des Sehnervs gekennzeichnet sind und zum Verlust des Sehvermögens führen können. Der Sehnerv überträgt elektrische Informationen vom Auge zum Gehirn (1).
Etwa 3 Millionen Menschen haben einen Grünen Star. Der Grüne Star ist in der Regel eine fortschreitende Erkrankung. Zu Beginn verursacht es oft keine Symptome, kann aber im weiteren Verlauf zu teilweiser oder vollständiger Erblindung führen. Eine Form des Grünen Stars, das so genannte Winkelschließungsglaukom, kann schnell auftreten und innerhalb weniger Tage zur Erblindung führen (2).
Laut einer Studie ist der Grüne Star für etwa 9 bis 12 % aller Erblindungen verantwortlich. Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, wie ein Grüner Star zur Erblindung führt und was Sie tun können, um das Risiko eines Sehverlusts zu minimieren.
Wie kann ein Grüner Star zur Erblindung führen?
Der Grüne Star kann zur Erblindung oder teilweisen Erblindung führen, indem er die Zellen des Sehnervs schädigt. Obwohl das Offenwinkelglaukom viel häufiger vorkommt, kann das Winkelblockglaukom in viel kürzerer Zeit zur Erblindung führen.
Offenwinkelglaukom
Das Offenwinkelglaukom macht etwa 90 % der Glaukomfälle aus. Es entwickelt sich in der Regel langsam über Monate bis Jahre.
Der vordere Teil des Augapfels ist mit einer klaren Flüssigkeit, dem Kammerwasser, gefüllt, das die Strukturen des Auges ernährt und dazu beiträgt, die Form des Auges zu erhalten. Eine Verstopfung oder Überproduktion dieser Flüssigkeit kann zu einem erhöhten Druck im Auge führen.
Dieser erhöhte Druck kann den Sehnerv im hinteren Teil des Auges zusammendrücken und seine Zellen schädigen. Eine Schädigung der Sehnervenzellen kann die Fähigkeit des Auges beeinträchtigen, elektrische Informationen an das Gehirn zu senden. Dies wiederum kann zu einem Sehverlust führen, der in der Regel mit dem peripheren Sehen beginnt. Wird er nicht behandelt, kann er mit der Zeit auf das zentrale Sehvermögen übergreifen.
Grüner Star (Angle-Closure-Glaukom)
Das Winkelverschlussglaukom ist eine seltenere Form des Grünen Stars und stellt einen medizinischen Notfall dar. Es entsteht, wenn der äußere Teil der Iris den Abfluss des Kammerwassers aus dem vorderen Teil des Auges blockiert. Diese Flüssigkeitsansammlung kann zu einem plötzlichen Anstieg des Augendrucks führen, der innerhalb weniger Tage zu Sehkraftverlust oder Erblindung führt (3).
In einer Studie aus dem Jahr 2022 fanden Forscher heraus, dass 23.203 Menschen über einen Zeitraum von 10 Jahren (2008 bis 2017) die Notaufnahme wegen eines Grüner-Star-Glaukoms aufsuchten. Frauen suchten die Notaufnahme wegen eines Grüner Stars mit Winkelverschluss 46 % häufiger auf als Männer (4).
Ist die Erblindung durch einen Grünen Star reversibel?
Derzeit gibt es keine Heilung für den Grünen Star. Eine Behandlung kann dazu beitragen, das weitere Fortschreiten der Schädigung Ihres Auges zu verringern, aber die Zellen Ihres Sehnervs sind nicht in der Lage, sich zu regenerieren, wenn sie einmal geschädigt sind.
Forscher suchen weiterhin nach Möglichkeiten, den durch den Grünen Star bedingten Sehverlust rückgängig zu machen, und sind zuversichtlich, dass es eines Tages ein Heilmittel geben könnte.
In einer Studie aus dem Jahr 2020 gelang es Forschern, eine dem Grünen Star ähnliche Erkrankung bei Mäusen durch Gentherapie rückgängig zu machen. Dies gelang ihnen durch die Injektion eines künstlichen Virus, das drei Gene namens Oc4, Sox2 und Klf4 freisetzte.
Wenn weitere Tierversuche vielversprechende Ergebnisse liefern, könnten ähnliche Technologien eines Tages in klinischen Versuchen am Menschen eingesetzt werden.
Was kann man tun, um den Sehkraftverlust durch den Grünen Star zu verhindern?
Der Grüne Star ist in der Regel eine fortschreitende Erkrankung, die sich über viele Jahre hinweg entwickelt. Mehr als 50 % der Menschen mit Grünem Star wissen nicht, dass sie daran erkrankt sind. Der beste Weg, ein Fortschreiten des Grünen Stars zu verhindern, ist der regelmäßige Besuch eines Augenarztes zur Untersuchung der Augen.
Wenn Ihr Arzt einen Grünen Star diagnostiziert, wird er Ihnen wahrscheinlich Medikamente in Form von Augentropfen verschreiben, um den Augendruck unter Kontrolle zu halten und einen Sehkraftverlust zu verhindern. Wenn die Medikamente nicht wirken, kann Ihr Arzt eine Laserbehandlung oder eine Operation empfehlen, um Ihre Sehkraft zu erhalten.
Wenn bei Ihnen bereits ein Grüner Star diagnostiziert wurde, können Sie das Risiko eines Sehkraftverlusts möglicherweise verringern, indem Sie:
- ein moderates Gewicht halten
- Ihren Blutdruck in einem gesunden Bereich halten
- mit dem Rauchen aufhören, wenn Sie rauchen (5)
- körperlich aktiv bleiben
Wie oft sollten Sie Ihre Augen untersuchen lassen?
Für Erwachsene über 40 Jahre, die ein geringes Risiko für Augenkrankheiten haben, empfehlen die Ärzte eine umfassende Augenuntersuchung:
- alle 2 bis 4 Jahre für Menschen zwischen 40 und 54 Jahren
- alle 1 bis 3 Jahre für Personen im Alter von 55 bis 64 Jahren
- alle 1 bis 2 Jahre für Menschen ab 65 Jahren
Wenn Sie an Typ-1- oder Typ-2-Diabetes erkrankt sind, sollten Sie Ihre Augen unabhängig von Ihrem Alter einmal pro Jahr untersuchen lassen.
Wenn Sie aufgrund Ihrer medizinischen Vorgeschichte, Ihrer Familiengeschichte, Ihres Alters oder Ihrer Rasse ein erhöhtes Risiko haben, an einem Grünen Star zu erkranken, müssen Sie Ihre Augen möglicherweise regelmäßiger untersuchen lassen, auch wenn Sie keine Symptome haben.
Häufig gestellte Fragen
Hier finden Sie einige häufig gestellte Fragen zu Grünem Star und Sehkraftverlust.
Kann man durch einen Grünen Star vollständig erblinden?
Einer Studie zufolge ist der Grüne Star die zweithäufigste Ursache für Erblindung weltweit. Eine kleine Anzahl von Menschen mit Grünem Star erblindet vollständig (6).
Kann man das Fortschreiten des Grünen Stars aufhalten?
Etwa die Hälfte der Menschen mit Grünem Star weiß nicht, dass sie daran erkrankt sind. Der beste Weg, ein Fortschreiten des Grünen Stars zu verhindern, besteht darin, die Augen regelmäßig untersuchen zu lassen und so früh wie möglich mit der Behandlung zu beginnen (7).
Verschreibungspflichtige Augentropfen können die Flüssigkeitsmenge in Ihrem Auge verringern und den Augendruck senken (8).
Wie lange dauert es, bis ein Grüner Star zur Erblindung führt?
Beim Offenwinkelglaukom dauert es in der Regel viele Jahre oder Jahrzehnte, bis es zur Erblindung führt. Viele Menschen sehen auch 20 Jahre nach der Diagnose noch gut, vor allem wenn sie behandelt werden, bevor der Sehverlust fortgeschritten ist.
Ein Grüner Star mit Winkelverschluss ist ein Notfall, der innerhalb weniger Tage zur Erblindung führen kann, wenn er nicht schnell behandelt wird (9).
Abschließende Worte von MedWisePlus
Ein Grüner Star kann zur Erblindung oder teilweisen Erblindung führen, indem er die Zellen des Sehnervs beschädigt. Wenn diese Nerven beschädigt werden, kann dies zum Verlust des Sehvermögens führen. Bei den meisten Menschen treten keine Symptome auf, bis die Krankheit über viele Jahre oder Jahrzehnte fortgeschritten ist.
Die beste Vorbeugung gegen glaukombedingten Sehverlust sind regelmäßige Augenuntersuchungen. Ein frühzeitiger Behandlungsbeginn kann verhindern, dass der Sehverlust fortschreitet und zur Erblindung führt.