Seit dem Beginn der COVID-19-Pandemie Ende 2019 sind weltweit mehr als 6,5 Millionen Fälle der Krankheit bestätigt worden (1). COVID-19 wird durch ein neu entdecktes Virus namens Schweres Akutes Respiratorisches Syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) verursacht (2).
Viren aus der Familie der Coronaviren verursachen verschiedene Arten von Atemwegsinfektionen, darunter die gewöhnliche Erkältung, das Nahost-Atemwegssyndrom (MERS) und das schwere akute Atemwegssyndrom (SARS) (3).
Das Virus, das COVID-19 verursacht, ist hochgradig ansteckend und kann sowohl zu leichten als auch zu schweren Erkrankungen führen. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) gehören zu den Symptomen (4):
- Fieber
- trockener Husten
- Müdigkeit
- Schmerzen und Unwohlsein
- Kopfschmerzen
- Nasenverstopfung
- Halsweh
- Durchfall
Obwohl weniger häufig, kann COVID-19 bei etwa 1 bis 3 Prozent der Menschen auch zu einer Bindehautentzündung führen (5).
In diesem Artikel gehen wir darauf ein, warum COVID-19 eine Bindehautentzündung verursachen kann und welche anderen Augensymptome bei COVID-19-Patienten auftreten können.
Bindehautentzündung und andere Augensymptome von COVID-19
Es wird angenommen, dass bis zu 3 Prozent der Menschen mit COVID-19 ophthalmologische Symptome (Symptome, die die Augen betreffen) entwickeln (6).
Im Vergleich dazu entwickeln schätzungsweise 83 bis 99 Prozent der Betroffenen Fieber und 59 bis 82 Prozent der Betroffenen Husten (7).
Eine veröffentlichte Studie, die eine Person mit COVID-19 untersuchte, ergab, dass Augensymptome im mittleren Stadium der Infektion auftraten (8).
Es sind jedoch weitere Untersuchungen mit mehr Teilnehmern erforderlich, um zu überprüfen, ob dies typisch ist.
Bindehautentzündung
Bindehautentzündung, auch bekannt als Rosa Auge, ist eine Entzündung des klaren Gewebes über dem Weißen Ihrer Augen und der Innenseite Ihrer Augenlider. Sie führt in der Regel zu einer Rötung und Schwellung der Augen. Sie kann durch eine virale oder bakterielle Infektion verursacht werden.
In einer Ende April 2020 veröffentlichten Übersichtsarbeit über drei Studien wurde untersucht, wie häufig Bindehautentzündung bei Menschen mit COVID-19 vorkommt (9).
Die Forscherinnen und Forscher untersuchten insgesamt 1.167 Menschen mit leichter oder schwerer COVID-19.
Sie fanden heraus, dass 1,1 Prozent der Menschen eine Bindehautentzündung entwickelten, und dass diese bei Menschen mit schweren COVID-19-Symptomen häufiger auftrat.
Nur 0,7 Prozent der Menschen mit leichten Symptomen entwickelten eine Bindehautentzündung, während sie bei 3 Prozent der Menschen mit schweren Symptomen auftrat.
Eine Ende Februar 2020 veröffentlichte Studie untersuchte die COVID-19-Symptome von 1.099 Erkrankten in 552 Krankenhäusern in China. Die Forscher fanden heraus, dass 0,8 Prozent der Menschen mit COVID-19 Symptome einer Bindehautentzündung aufwiesen (10).
Chemosis
In einer veröffentlichten Studie wurden die Symptome von 38 Personen untersucht, die wegen COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert worden waren. Zwölf der Teilnehmer hatten Symptome im Zusammenhang mit dem Auge (11).
Bei acht dieser Personen trat eine Chemose auf, d. h. eine Schwellung der klaren Membran, die das Weiße des Auges und das innere Augenlid bedeckt. Chemosis kann ein Symptom einer Bindehautentzündung oder ein allgemeines Zeichen einer Augenreizung sein (12).
Epiphora
In derselben Studie stellten die Forscher fest, dass sieben Personen unter Epiphora (übermäßigem Tränenfluss) litten. Bei einem der Teilnehmer trat Epiphora als erstes Symptom von COVID-19 auf (13).
Erhöhte Augensekretion
In einer Studie wurde eine erhöhte Sekretion der Augen festgestellt (14).(Normalerweise produzieren Ihre Augen einen öligen Film, um sie feucht zu halten.) Keiner der Teilnehmer hatte zu Beginn seiner Erkrankung eine Zunahme der Augensekrete festgestellt.
Welcher Zusammenhang besteht zwischen COVID-19 und augenärztlichen Symptomen?
Das neue Coronavirus, das COVID-19 verursacht, wird hauptsächlich durch Tröpfchen in der Luft übertragen, wenn ein Infizierter niest, spricht oder hustet. Wenn Sie diese Tröpfchen einatmen, gelangt das Virus in Ihren Körper und kann sich vermehren (15).
Sie können sich auch mit dem Virus anstecken, wenn Sie Oberflächen berühren, auf denen die Tröpfchen gelandet sein könnten, z. B. Tische oder Handläufe, und dann Ihre Augen, Nase oder Ihren Mund berühren. Es wird jedoch nicht davon ausgegangen, dass dies der Hauptverbreitungsweg des Virus ist (16).
Es wird vermutet, dass das Virus auch über die Augen übertragen werden kann.
Das Virus, das für den SARS-Ausbruch 2003 verantwortlich war, ist dem Coronavirus, das COVID-19 verursacht, genetisch ähnlich (17). Untersuchungen zu diesem Ausbruch ergaben, dass Beschäftigte des Gesundheitswesens in Toronto aufgrund mangelnden Augenschutzes einem erhöhten Risiko ausgesetzt waren, sich mit dem Virus anzustecken (18).
Dieselben Untersuchungen legen nahe, dass das Risiko einer Übertragung über die Augen im Vergleich zu anderen Wegen relativ gering ist. Dennoch ist es wahrscheinlich eine gute Idee, Vorsichtsmaßnahmen zum Schutz der Augen zu treffen.
Das wissenschaftliche Wissen über COVID-19 entwickelt sich rasch weiter. Es ist möglich, dass künftige Studien ergeben, dass das Risiko höher ist als ursprünglich angenommen.
Wie das Virus in Ihre Augen gelangt
Das Virus, das 2003 zum Ausbruch von SARS führte, gelangte durch ein Enzym namens Angiotensin Converting Enzyme 2 (ACE2) in den Körper. Forschungen haben ergeben, dass auch das Virus, das COVID-19 verursacht, wahrscheinlich auf die gleiche Weise vorgeht (19).
ACE2 ist überall im Körper zu finden, unter anderem in Herz, Niere, Darm und Lunge (20). ACE2 wurde auch in der menschlichen Netzhaut und dem dünnen Gewebe, das Ihr Auge auskleidet, nachgewiesen (21).
Das Virus dringt in menschliche Zellen ein, indem es den Zellen vorgaukelt, es handele sich um ACE2.
Das Virus kann sich an einer bestimmten Stelle, einem so genannten Rezeptor, an eine Zelle anheften, wo ACE2 genau hinpasst. Das Virus ahmt die Form des ACE2-Enzyms so gut nach, dass die Zelle das Virus in sie eindringen lässt, so wie sie es mit dem Enzym tun würde.
In der Zelle angekommen, ist das Virus geschützt und kann sich vermehren, bis es die Zelle zerstört. Kopien des Virus finden neue Zellen, in die sie eindringen können, und wiederholen den Vorgang.
Wenn das Virus Ihre Augen erreicht, kann es eine Bindehautentzündung oder andere Augensymptome verursachen.
Wie Sie Ihre Augen vor dem neuen Coronavirus schützen können
Wenn Sie Ihre Augen vor Tröpfchen in der Luft schützen, können Sie das Risiko einer Ansteckung mit dem neuen Coronavirus verringern.
Hier erfahren Sie, wie Sie Ihre Augen schützen können (22):
- Befolgen Sie die empfohlenen Praktiken.Waschen Sie sich häufig die Hände, berühren Sie Ihr Gesicht nur selten, vermeiden Sie den Kontakt mit kranken Menschen, halten Sie sich am besten von ihnen fern und tragen Sie in der Öffentlichkeit eine Maske
- Wechseln Sie von Kontaktlinsen auf eine Brille. Es gibt zwar keine Beweise dafür, dass Brillen oder Sonnenbrillen das Infektionsrisiko senken, aber manche Kontaktlinsenträger reiben sich möglicherweise häufiger die Augen
- Vermeiden Sie es, sich die Augen zu reiben, insbesondere in der Öffentlichkeit und mit ungewaschenen Händen
Was ist zu tun, wenn Sie augenärztliche Symptome haben?
Eine Bindehautentzündung oder gereizte Augen zu haben, bedeutet nicht, dass Sie COVID-19 haben.
Es gibt viele andere Gründe, warum Ihre Augen gerötet oder geschwollen sein können, darunter:
- Allergien
- Eindringen von Fremdkörpern in Ihre Augen
- digitale Überlastung der Augen
Zu Beginn der COVID-19-Behandlung sind augenbezogene Symptome selten.
Bislang gibt es keine Berichte über sehkraftbedrohende Symptome von COVID-19, so dass Ihre Augensymptome höchstwahrscheinlich mild sein werden (23).
Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise spezielle Maßnahmen zur Behandlung Ihrer Symptome empfehlen, z. B. Augentropfen.
Um die Ansteckungsgefahr mit COVID-19 zu verringern, sollten Sie Ihren Arzt telefonisch oder per Videosprechstunde kontaktieren, anstatt in eine Klinik zu gehen. Wenn Sie COVID-19 haben, können Sie das Virus in einer Klinik oder einem Krankenhaus auf andere übertragen.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Um das Risiko einer Übertragung des Virus auf andere Personen, einschließlich des Personals im Gesundheitswesen, zu verringern, sollten Sie nicht ins Krankenhaus gehen, wenn Ihre Symptome nur leicht sind. Etwa 80 Prozent der Menschen mit COVID-19 haben leichte Symptome (24).
Viele Kliniken bieten virtuelle Besuche an, bei denen man entweder per Telefon oder online mit einem Arzt spricht. Diese Dienste verringern das Risiko, dass Sie das Virus auf andere übertragen. Sie sind eine bessere Option als der Besuch einer Arztpraxis, wenn Sie nur leichte Symptome haben.
Medizinischer Notfall
Wenn bei Ihnen oder einer Ihnen nahestehenden Person eines der folgenden COVID-19-Notfallsymptome auftritt (25), wenden Sie sich sofort an einen Arzt:
- Atemprobleme
- Schmerzen in der Brust
- Blaue Lippen oder blaues Gesicht
- Verwirrung
- Unfähigkeit zu erwachen
Letzte Worte von Medwiseplus
Einige Menschen mit COVID-19 entwickeln ein rosafarbenes Auge, aber es ist nicht so häufig wie andere Symptome wie Fieber, trockener Husten und Müdigkeit. Untersuchungen haben außerdem ergeben, dass dieses Symptom bei Menschen mit schweren Fällen von COVID-19 häufiger auftritt.
Wenn Sie den Kontakt mit Ihren Augen minimieren und andere Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, wie das Tragen einer Gesichtsmaske in der Öffentlichkeit, häufiges Händewaschen und körperliche Distanzierung, können Sie das Risiko einer Ansteckung mit dem neuen Coronavirus und einer Bindehautentzündung verringern.