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Augenlidentzündung: Ein umfassender Leitfaden

Plattenepithel-Lidrandentzündung mit verfilzten Wimpern

Einleitung: Was ist eine Augenlidentzündung?

Die auch als Blepharitis bezeichnete Augenlidentzündung kann eine Reihe komplexer Ursachen haben. Sie ist eine häufige Ursache für Augenreizungen und -beschwerden. Die Augenlidentzündung betrifft beide Augen, verursacht aber keine dauerhaften Schäden an der Sehkraft. Sie ist auch als Lidrandkrankheit bekannt.

 

Die Augenlidentzündung ist aufgrund ihrer unsicheren Natur schwer zu heilen. Mit speziellen Hausmitteln können Sie die Symptome jedoch in den Griff bekommen. Schlechte Hygiene und frühere Infektionen sind mögliche Risikofaktoren. 

 

Augenlidentzündung mit trockenen Augen und Krusten

Es gibt viele Arten von Augenlidentzündungen mit unterschiedlichen Symptomen. Einige sind heilbar, während andere aufgrund ihrer unsicheren Natur schwer zu behandeln sind. So beginnt beispielsweise die bakteriell bedingte Augenlidentzündung in der Regel in der Kindheit und kann ein Leben lang andauern.

 

Die Meibomianitis (eine Form der Augenlidentzündung) hingegen betrifft Menschen mittleren Alters und wird chronisch. Im Folgenden werden alle Arten der Augenlidentzündung, ihre Ursachen und die verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten erläutert.

 

Welche Arten von Augenlidentzündung gibt es?

Ärzte unterteilen die Augenlidentzündung in der Regel in eine vordere und eine hintere Form. Bei der vorderen Augenlidentzündung handelt es sich um eine Entzündung des Bereichs um die Wimpern der Augenlider. Schuppen und Hautallergien verursachen diese Art der Augenlidentzündung. 

 

Bei der hinteren Augenlidentzündung hingegen handelt es sich um eine Funktionsstörung der Meibom-Drüsen, einer ölproduzierenden Drüse tief in Ihren Augenlidern. Sie führt zu einer instabilen Flüssigkeitsschicht, die das Auge bedeckt, und verursacht so ein trockenes Auge.

 

Unterscheidet man jedoch nach den Ursachen der Augenlidentzündung, so gibt es mehr als zwei Arten:

  1. Bakterielle Augenlidentzündung
  2. Seborrhoische oder Plattenepithel-Augenlidentzündung
  3. Gemischte staphylokokkale mit seborrhoischer Augenlidentzündung
  4. Hintere Augenlidentzündung oder Meibomitis
  5. Parasitäre Augenlidentzündung.

Was verursacht eine Augenlidentzündung?

Die Ärzte kennen die genaue Ursache der Augenlidentzündung nicht. Aber verschiedene Faktoren erhöhen das Risiko, daran zu erkranken. 

 

Zu den Risikofaktoren für eine vordere Augenlidentzündung können gehören:

  1. Schuppen auf der Kopfhaut und den Augenbrauen (Seborrhoe) können die Augenlider reizen und eine Augenlidentzündung verursachen. 
  2. Allergische Reaktionen auf Kosmetika, Farbstoffe oder Medikamente können eine Augenlidentzündung hervorrufen.
  3. Auch Akne-Rosazea kann zu einer Augenlidentzündung führen, da sie neben den Augenlidern auch die Gesichtshaut entzündet.
  4. Durch mangelnde Hygiene und Reiben der Augenlider werden Bakterien auf die Augen übertragen. Dabei handelt es sich in der Regel um die typischen Bakterien (Staphylokokken), die in der Nase und auf der Haut vorkommen.
  5. Trockenes Auge, da die Widerstandskraft gegen Bakterien und andere Mikroben bei trockenem Auge abnimmt.
  6. Chronische Infektion der Bindehaut oder des Tränenkanals (ein Durchgang, der die Tränen von den Augen zur Nase leitet)
  7. Parasiten in den Wimpern wie Läuse oder Mäuse können die Drüsen ebenfalls verstopfen und zu deren Entzündung führen.

Die hintere Augenlidentzündung entsteht durch die Fehlfunktion der Meibom-Drüsen. Die Ausführungsgänge dieser Drüsen verstopfen mit dickem Öl, und die Stabilität der Flüssigkeitsschicht über den Augen geht verloren. Infolgedessen entsteht ein trockenes Auge.

 

Die hintere Augenlidentzündung ist eine chronische Erkrankung und schwer zu behandeln bzw. zu verhindern. Die posteriore Blepharitis wird auch mit Schuppen und Akne-Rosacea in Verbindung gebracht.

Posteriore Lidrandentzündung mit dickem Öl an den Drüsenöffnungen

Was sind die Symptome der Augenlidentzündung?

Alle Formen der Augenlidentzündung haben ähnliche Symptome und werden durch eine instabile Flüssigkeitsschicht über der Augenoberfläche verursacht. Diese Symptome sind in der Regel am Morgen am schlimmsten. Wenn Sie jedoch gleichzeitig trockene Augen haben, können sie sich im Laufe des Tages verstärken.  

 

Wenn Sie eine Augenlidentzündung haben, können folgende Symptome auftreten:

  1. Juckreiz in den Augen
  2. Brennendes Gefühl in den Augen
  3. Unschärfe der Sicht
  4. Lakrimation (Tränenfluss oder übermäßiges Weinen)
  5. Rote und geschwollene Lidränder
  6. Grieseln oder Fremdkörpergefühl im Auge
  7. Lichtempfindlichkeit oder Photophobie
  8. Krusten an den Wimpern und Augenwinkeln
  9. Zusammenkleben der Wimpern und Lidränder
  10. Blutungen, wenn Sie diese Krusten entfernen 
  11. Fettige Lidränder
  12. Verlust von Wimpern

Jede Art von Augenlidentzündung zeigt aber auch ihre differenzierenden Symptome. Zum Beispiel kann eine bakterielle Augenlidentzündung die folgenden differenzierenden Symptome aufweisen:

  1. Harte Krusten um die Wimpernansätze
  2. Rote Bindehaut unter dem Augenlid
  3. Chronische Fälle von bakterieller Augenlidentzündung können zu Vernarbungen und Einkerbungen an den Lidrändern, zum Verlust der Wimpernfarbe und zur Verlagerung der Wimpern zum Auge hin führen.

Die seborrhoische oder Plattenepithel-Augenlidentzündung hingegen zeigt weiche Schuppen oder Krusten mit fettigen (öligen) Lidrändern.

Seborrhoische Lidrandentzündung

Wenn Sie hingegen an einer hinteren Augenlidentzündung (Meibomianitis) leiden, können diese Symptome ebenfalls auftreten:

  1. Mit Öl gefüllte Meibom-Drüsenöffnungen an den Rändern Ihrer Augenlider
  2. Zahnpastaähnliche ölige Flüssigkeit tritt aus diesen Öffnungen aus, wenn Sie Ihre Augenlider massieren
  3. Die Flüssigkeitsschicht über den Augen wird ölig und schaumig, und der Schaum sammelt sich an den Lidrändern.
Posteriore Lidrandentzündung mit verstopften Drüsenöffnungen

Wie wird eine Augenlidentzündung diagnostiziert?

Die Augenlidentzündung wird durch eine umfassende Untersuchung Ihres Auges diagnostiziert. Sie umfasst:

  1. Anamnese der Augenlidentzündung. Dazu gehören Anzeichen und Symptome, ihr Auftreten und ihr Schweregrad sowie eine eventuelle Vorgeschichte von Augenerkrankungen.
  2. Untersuchung der Augen und Augenlider. Sie umfasst die Hautstruktur, die Beschaffenheit und das Aussehen der Wimpern. Der Arzt kann ein helles Licht oder ein Vergrößerungsgerät verwenden, um die Ränder Ihrer Augenlider, Drüsen und die Öffnungen der Drüsen zu betrachten. Er kann die Menge und Häufigkeit des Tränenflusses überprüfen, um festzustellen, ob das Auge trocken geworden ist.
  3. Schließlich kann der Arzt eine Probe von Ihren Augenlidern nehmen, um sie auf Mikroben zu untersuchen.

Diese Untersuchung hilft Ihrem Arzt, Ihren Zustand zu beurteilen und eine endgültige Diagnose zu stellen. 

 

Wie wird eine Augenlidentzündung behandelt?

Die Behandlung aller Fälle von Augenlidentzündung ist fast gleich. Der Schlüssel zur Beseitigung der Augenlidentzündung ist die Entfernung von Krusten und die Reinigung der Augenlider. Für eine spezifische Behandlung Ihrer Erkrankung können Sie Ihren Arzt konsultieren.

 

Hier nennen wir Hausmittel und die Behandlungsmöglichkeiten, auf die Ihr Arzt zurückgreifen wird, wenn Hausmittel versagen!

 

Augenlidentzündung Hausmittel

Wenn Sie die folgenden Hausmittel anwenden und sie drei- bis viermal täglich durchführen, können Sie Ihre Symptome kontrollieren oder sogar die Blepharitis loswerden!

 

Wenden Sie warme Kompression an!

Wie bei jeder Entzündung ist eine warme Kompression sehr wirksam. Weichen Sie dazu einen sauberen Waschlappen in warmem Wasser ein und entfernen Sie das überschüssige Wasser, damit es nicht tropft.

 

Legen Sie dann den warmen Lappen eine Minute lang auf das betroffene Augenlid, und befeuchten Sie den Waschlappen anschließend erneut, um ihn warm zu halten. Es lässt Schwellungen zurückgehen, löst Krusten und erleichtert das Abwischen von Krusten und anderen öligen Rückständen. 

 

Außerdem verhindert es das Verstopfen der Drüsen und die Bildung von Gerstenkorn oder Hagelkorn. Führen Sie dies durchschnittlich zehn Minuten lang drei- bis fünfmal täglich durch und wiederholen Sie den Vorgang für das zweite Auge.

 

Reinigen Sie Ihr Augenlid mit Babyshampoo oder milder Seife! 

Gehen Sie nicht zu hart mit Ihren Augenlidern um, wenn Sie diese Krusten entfernen und Ihre Augen reinigen. Verwenden Sie einen sauberen Waschlappen mit verdünntem Babyshampoo oder milder Seife, um Ihr Augenlid abzuwischen. 

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Sie können eine verdünnte Lösung herstellen, indem Sie halb Baby-Shampoo und halb Wasser mischen. Tränken Sie dann einen warmen Waschlappen in dieser Lösung und reiben Sie damit sanft über Ihre Wimpern und Lidränder. 

 

Sie können zu diesem Zweck auch ein Augenlid-Peeling verwenden. Sie sind in Apotheken erhältlich, oder Sie können sie online bestellen. Anschließend spülen Sie Ihr Auge mit klarem Wasser aus und wiederholen den Vorgang für das andere Augenlid.

Bakterielle Augenlidentzündung (anteriore Blepharitis)

 

Künstliche Tränen auftragen!

Künstliche Tränen helfen, die durch die Augenlidentzündung verursachte Trockenheit in Ihren Augen zu bekämpfen. Sie sind rezeptfrei erhältlich, und Ihr Apotheker kann Ihnen bei der Auswahl der besten Präparate helfen. Sie können auch Ihren Arzt nach verschreibungspflichtigen künstlichen Tränen fragen.

 

Massieren Sie Ihr Augenlid!

Massieren Sie Ihr Augenlid, um die Drainage zu fördern. Ihre Hände müssen jedoch sauber sein, und hören Sie auf zu massieren, wenn es schmerzt.

 

Vermeiden Sie Make-up! 

Sie können Ihr Auge reizen und die Heilung verzögern oder, noch schlimmer, noch mehr Bakterien auf Ihre Augenlider übertragen. Ihr Make-up kann die Quelle Ihrer Infektion sein.

 
Vermeiden Sie es, Ihre Augen zu berühren oder zu reiben!

Ihre Finger sind einer der schmutzigsten Teile Ihres Körpers. Sie enthalten die meisten Bakterien und andere infektiöse Mikroben. Halten Sie also Ihre Hände von den Augen fern, um die Übertragung von Bakterien und die Reizung Ihrer Augen zu vermeiden.

 

Nehmen Sie entzündungshemmende Augentropfen oder Medikamente!

Freiverkäufliche nichtsteroidale entzündungshemmende Augentropfen lindern Schmerzen und Entzündungen und beschleunigen die Heilung. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach weiteren Ratschlägen.

 

Tragen Sie keine Kontaktlinsen mehr!

Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, sollten Sie diese nicht mehr tragen, da sie die Ursache für viele Augeninfektionen sind. Sie können in der Zwischenzeit auf eine Brille umsteigen. Sobald Ihre Augenlidentzündung abgeklungen ist, können Sie sie wieder tragen. Allerdings sollten Sie ein neues Paar Kontaktlinsen kaufen, um ein erneutes Auftreten zu verhindern.

Plattenepithel-Lidrandentzündung mit verfilzten Wimpern

Wenn diese Optionen bei Ihnen nicht zu funktionieren scheinen oder Sie immer wieder an einer Augenlidentzündung leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt! Das kann ein Optometrist oder ein Augenarzt sein. Je nach Zustand Ihrer Augenlidentzündung wird er Ihnen neben Hausmitteln weitere Therapien empfehlen! 

 

Zu diesen Optionen können gehören:

  1. Antibiotische Augentropfen – drei- bis viermal täglich aufgetragen – und antibiotische Salbe – abends vor dem Schlafengehen aufgetragen – zur Behandlung der Infektion.
  2. Schwache Steroid-Augentropfen – viermal täglich angewendet – beugen Überempfindlichkeiten der Horn- und Bindehaut vor. 
  3. Ihr Arzt kann Ihnen auch stärkere entzündungshemmende Augentropfen oder orale Medikamente verschreiben.
  4. Wenn Sie eine wiederkehrende Augenlidentzündung haben, wird Ihr Arzt Ihren Typ bestimmen und eine geeignete Behandlung empfehlen. Dazu können Selensulfid-Shampoo für seborrhoische Dermatitis und orale Antibiotika gehören.

 

Wie lange dauert die Augenlidentzündung?

Die Dauer der Augenlidentzündung hängt von der Art der Flecken ab, die Sie haben. Manche Fälle klingen schnell ab, andere brauchen länger, und für manche gibt es nicht einmal eine Heilung. Das Beste, was Sie tun können, ist, Ihre Symptome mit Hausmitteln zu kontrollieren.

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Bei akuten Fällen von Augenlidentzündung kann es vier bis sechs Wochen dauern, bis sie mit einer Behandlung abklingt. Das ist eine lange Zeit für ein häufiges Problem am Auge. Manchmal heilt die Entzündung überhaupt nicht ab oder tritt nach der Abheilung wieder auf. In solchen Fällen sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Er wird sich Ihr Problem ansehen und eine geeignete Behandlung empfehlen. 

 

Ist die Augenlidentzündung ansteckend?

Nein, eine Augenlidentzündung ist nicht ansteckend. Sie können die Augenlidentzündung weder von einer anderen Person bekommen, noch können Sie sie auf andere Menschen in Ihrer Umgebung übertragen.

Bakterielle Lidrandentzündung mit Krusten auf den Wimpern

Was sind die Komplikationen der Augenlidentzündung?

Wenn die Augenlidentzündung nicht rechtzeitig behandelt wird, kann sie zu vielen Problemen führen, wie zum Beispiel:

 

Wimpernprobleme

Es kann zum Verlust von Wimpern, zum Verdrehen der Wimpern zum Auge hin oder zum Verlust der Wimpernfarbe kommen. 

 

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Hautprobleme an den Augenlidern

Eine lang anhaltende Augenlidentzündung kann zu Hautnarben führen oder dazu, dass sich Ihre Augenlider nach innen oder außen drehen.

Staphylokokken Lidrandentzündung

Übermäßiges Tränen oder trockene Augen

Bei einer Augenlidentzündung produzieren Ihre Augendrüsen möglicherweise mehr Wasser, um Ihre Augen feucht zu halten. Dies kann zu übermäßigem Tränenfluss führen. Andererseits kann die Flüssigkeitsschicht Ihrer Augen instabil werden, was zu trockenen Augen führt. 

 

Ein Gerstenkorn

Ein Gerstenkorn ist eine Infektion einer der Drüsen oder Wimpernfollikel am Rand der Augenlider. Obwohl dies kein ernsthaftes gesundheitliches Problem darstellt, ist es schmerzhaft und sieht kosmetisch schlecht aus.

11 Hausmittel, die gegen Gerstenkorn helfen

Verletzung der Hornhaut

Eine Augenlidentzündung kann auch zu einer Infektion der Hornhaut führen. Alternativ dazu können auch fehlgeleitete Wimpern die Hornhaut verletzen.

 

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Ein Hagelkorn

Ein Hagelkorn ist wie ein Gerstenkorn, nur dass es sich nicht um eine Infektion, sondern um eine Entzündung einer der Drüsen (Meibom-Drüsen) Ihrer Augen handelt. Es entsteht, wenn eine der Meibom-Drüsen durch Schleim, Bakterien oder andere Ablagerungen verstopft wird und die Drüse dadurch anschwillt. Die Drüse befindet sich tief im Bindegewebe Ihrer Augenlider, entfernt von den Lidrändern.

unteres Augenlid Hagelkorn

Chronisches Bindehautentzündung

Bei einer Infektion der Lidränder besteht auch ein erhöhtes Risiko für eine Infektion der durchsichtigen Membran, die die Augenlider und den weißen Teil des Auges auskleidet

Bindehautentzündung

Wie kann man eine Augenlidentzündung verhindern?

Den meisten Fällen von Augenlidentzündung können Sie nicht vorbeugen, da die Risikofaktoren für eine augenlidentzündung aufgrund von Hauterkrankungen nicht in Ihrem Einflussbereich liegen. 

 

Sie können jedoch einer bakteriellen Augenlidentzündung vorbeugen und die Symptome der anderen Fälle minimieren, indem Sie eine gute Augenlidhygiene betreiben:

  1. Vermeiden Sie es, Ihre juckenden Augen zu berühren, oder waschen Sie sich vorher die Hände. Wenn Ihnen das nicht möglich ist, vermeiden Sie es zumindest, Ihre Augen zu berühren, nachdem Sie in der Nase gebohrt haben. 
  2. Waschen Sie Ihr Gesicht, um Schmutz und Make-up zu entfernen, bevor Sie zu Bett gehen.
  3. Halten Sie Ihre Kontaktlinsen sauber, wenn Sie sie tragen, da sie eine häufige Ursache für Augeninfektionen sind.
  4. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, wenn Sie an bestimmten Hautkrankheiten wie seborrhoischer Dermatitis oder Akne-Rosacea leiden. 

Schlussfolgerung: Die Bedeutung von richtiger Behandlung und Prävention

Selbstpflege ist das wichtigste Element bei der Behandlung von Augenlidentzündungen. Die Symptome können zurückkehren, wenn die Selbstbehandlung nicht fortgesetzt wird. 

 

Die meisten Arten der Augenlidentzündung lassen sich nicht heilen, aber Sie können die Symptome aller Arten kontrollieren, indem Sie Hausmittel und die Empfehlungen Ihres Arztes befolgen. Außerdem können Sie das Wiederauftreten der Augenlidentzündung verhindern, indem Sie eine gute Augenlidhygiene betreiben.

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