Ein Augenlidzucken oder eine Myokymie ist eine sich wiederholende, unwillkürliche Verkrampfung der Augenlidmuskeln. Ein Zucken tritt in der Regel im Oberlid auf, kann aber sowohl im Ober- als auch im Unterlid vorkommen. Dieser Zustand wird durch Augenreizung, Überanstrengung der Augen, Schlafmangel, trockene Augen oder zu viel Koffein verursacht (1).
Bei den meisten Menschen sind diese Krämpfe leicht und fühlen sich wie ein sanftes Ziehen am Augenlid an. Bei anderen kann der Krampf so stark sein, dass sie beide Augenlider vollständig schließen müssen. Diese Krämpfe treten in der Regel alle paar Sekunden für ein oder zwei Minuten auf.
Episoden von Augenlidzuckungen sind unvorhersehbar. Das Zucken kann mehrere Tage lang immer wieder auftreten. Dann kann es sein, dass Sie wochen- oder sogar monatelang keine Zuckungen mehr erleben.
Die Zuckungen sind in der Regel schmerzlos und harmlos, aber sie können Sie stören. Die meisten Krämpfe verschwinden von selbst, ohne dass eine Behandlung erforderlich ist.
In seltenen Fällen können Augenlidkrämpfe ein frühes Warnzeichen für eine chronische Bewegungsstörung sein, insbesondere wenn die Krämpfe von anderen Gesichtszuckungen oder unkontrollierbaren Bewegungen begleitet werden.
Arten von Augenlidzuckungen
Augenlidzuckungen lassen sich in drei Arten einteilen:
- allgemeiner Lidkrampf
- essentieller Blepharospasmus
- hemifazialer Spasmus
Allgemeiner Lidkrampf
Ein gewisses Maß an Augenlidkrämpfen kann als typisch angesehen werden und deutet nicht auf ein ernsthaftes Problem hin. Diese Zuckungen können durch eine Vielzahl von Umweltfaktoren ausgelöst werden und verschwinden in der Regel mit Ruhe. Wenn diese Zuckungen anhaltend sind und Ihr Leben stören, sollten Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome sprechen.
Gutartiger essenzieller Blepharospasmus
Wenn die Krämpfe chronisch (langfristig) werden, kann es sich um einen gutartigen essenziellen Blepharospasmus handeln, d. h. um chronisches und unkontrollierbares Blinzeln oder Zwinkern (2).
Diese Erkrankung betrifft in der Regel beide Augen und tritt bei Frauen häufiger auf als bei Männern. Es entwickelt sich meist im mittleren bis späten Erwachsenenalter. Die Erkrankung wird sich im Laufe der Zeit wahrscheinlich verschlimmern und kann schließlich zu:
- verschwommenes Sehen
- erhöhte Lichtempfindlichkeit
- Krämpfe im Gesicht
Hemifazialer Spasmus
Wenn das Augenlidzucken nur ein Auge betrifft, ist ein hemifazialer Spasmus
eine Möglichkeit (3). Bei dieser Art von Krampf handelt es sich um eine neuromuskuläre Störung, die in der Regel durch ein Blutgefäß verursacht wird, das übermäßigen Druck auf einen der Gesichtsnerven ausübt.
Diese Störung tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf, und sie ist auch bei Menschen aus Asien häufiger anzutreffen. Unbehandelt kann sie Folgendes verursachen:
- häufiges, unkontrollierbares Zucken der Augen
- Unfähigkeit, das Auge zu öffnen
- Zuckungen in allen Muskeln einer Gesichtshälfte
Was verursacht Augenlidzucken?
Das Zucken der Augenlider kann eine Vielzahl von Ursachen haben (4). Wenn Sie dieses Symptom stört, kann es hilfreich sein, es mit Ihrem Arzt zu besprechen.
Augenlidzuckungen oder Krämpfe können verursacht oder verschlimmert werden durch:
- Augenreizung,
- Überanstrengung oder Hornhautabschürfung
- Umweltreize wie Wind, helles Licht, Sonne oder Luftverschmutzung
- Müdigkeit oder Schlafmangel
- körperliche Anstrengung oder Stress
- Konsum von Alkohol, Tabak oder Koffein
- trockene Augen
- Nebenwirkungen von Medikamenten
- Lichtempfindlichkeit
- Uveitis oder Schwellung der mittleren Schicht des Auges
- Augenlidentzündung, oder Entzündung des Augenlids
- Bindehautentzündung (Konjunktivitis) oder Bindehautentzündung
- Migräneanfälle
Wann man wegen Augenlidzuckungen einen Arzt aufsuchen sollte
Augenlidzuckungen sind selten ernst genug, um eine medizinische Notfallbehandlung zu erfordern. Chronische Lidkrämpfe können jedoch ein Symptom für eine ernstere Erkrankung des Gehirns oder des Nervensystems sein.
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie chronische Augenlidkrämpfe zusammen mit einem der folgenden Symptome haben:
- Ihr Auge ist rot, geschwollen oder hat einen ungewöhnlichen Ausfluss
- Ihr oberes Augenlid hängt herab
- Ihr Augenlid schließt sich jedes Mal vollständig, wenn Ihre Augenlider zucken.
- Das Zucken hält über mehrere Wochen an
- Das Zucken wirkt sich auf andere Teile Ihres Gesichts aus.
Wenn Sie glauben, dass Sie eine Augenverletzung haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Optiker oder Augenarzt. Kratzer auf der Hornhaut können zu dauerhaften Augenschäden führen.
Tests zur Diagnose der Ursache des Augenlidzuckens
Wenn Sie Symptome eines Augenlidzuckens haben, ohne dass eine Erkrankung bekannt ist, kann eine Magnetresonanztomographie (MRT) Ihres Gehirns eingesetzt werden, um andere Erkrankungen auszuschließen, darunter Multiple Sklerose und einen Hirnstammtumor. Eine Magnetresonanztomographie wird auch zur Diagnose von hemifazialen Spasmen eingesetzt.
Es gibt keinen Labortest, um einen gutartigen essenziellen Blepharospasmus zu diagnostizieren. Ihr medizinischer Betreuer stellt die Diagnose auf der Grundlage Ihrer Krankengeschichte, der klinischen Untersuchung und der Symptome.
Wie werden Augenlidzuckungen behandelt?
Die meisten Augenlidkrämpfe verschwinden ohne Behandlung innerhalb weniger Tage oder Wochen. Wenn sie nicht verschwinden, können Sie versuchen, mögliche Ursachen zu beseitigen oder zu verringern.
Um das Augenzucken zu lindern, können Sie Folgendes versuchen:
- weniger Koffein zu trinken
- ausreichend Schlaf zu bekommen
- Ihre Augenoberfläche mit rezeptfreien künstlichen Tränen oder Augentropfen zu befeuchten
- eine warme Kompresse auf die Augen zu legen, wenn ein Krampf beginnt
Wenn Ihr Arzt feststellt, dass ein Eingriff erforderlich ist, kann er je nach der genauen Ursache Antibiotika, eine Operation oder eine Reihe anderer Behandlungsmöglichkeiten empfehlen.
Botox-Injektion bei Augenzucken
Botulinumtoxin-Injektionen (Botox) werden manchmal zur Behandlung des gutartigen essenziellen Blepharospasmus eingesetzt. Botox kann schwere Krämpfe für einige Monate lindern. Wenn die Wirkung der Injektion jedoch nachlässt, müssen Sie möglicherweise weitere Injektionen erhalten (5).
Schwerere Fälle von gutartigem essenziellem Blepharospasmus können auch durch einen chirurgischen Eingriff zur Entfernung einiger Muskeln und Nerven in den Augenlidern (Myektomie) behandelt werden (6).
Komplikationen bei Augenlidzuckungen
Selten sind Lidkrämpfe ein Symptom für eine ernstere Gehirn- oder Nervenerkrankung. Wenn Lidzuckungen die Folge dieser ernsteren Erkrankungen sind, werden sie fast immer von anderen Symptomen begleitet.
Zu den Hirn- und Nervenerkrankungen, die Augenlidzuckungen verursachen können, gehören:
- die Bellsche Lähmung (Gesichtslähmung), bei der sich eine Gesichtshälfte nach unten neigt (7)
- Dystonie, bei der es zu unerwarteten Muskelkrämpfen kommt und sich die betroffenen Körperteile verdrehen oder verzerren (8)
- zervikale Dystonie (spasmodischer Torticollis), bei der der Nacken willkürlich verkrampft und der Kopf in unbequeme Positionen gedreht wird
- Multiple Sklerose (MS), eine Erkrankung des zentralen Nervensystems, die kognitive und Bewegungsprobleme, Müdigkeit und Augenzucken verursacht (9)
- die Parkinson-Krankheit, die zu zitternden Gliedmaßen, Muskelsteifheit, Gleichgewichtsstörungen und Sprachschwierigkeiten führen kann (10)
- Tourette-Syndrom, das durch unwillkürliche Bewegungen und verbale Tics gekennzeichnet ist (11)
Wie kann man Augenlidzuckungen vorbeugen?
Wenn Ihre Augenlidkrämpfe häufiger auftreten, versuchen Sie, ein Tagebuch zu führen und zu notieren, wann sie auftreten.
Notieren Sie Ihren Koffein-, Tabak- und Alkoholkonsum sowie Ihren Stresspegel und wie viel Schlaf Sie in der Zeit vor und während des Augenlidzuckens bekommen haben.
Wenn Sie feststellen, dass Sie mehr Krämpfe haben, wenn Sie nicht genug Schlaf bekommen, versuchen Sie, 30 Minuten bis eine Stunde früher ins Bett zu gehen, um die Belastung Ihrer Augenlider zu verringern und die Krämpfe zu reduzieren.
Abschließende Worte von Medwiseplus
Augenlidzuckungen haben viele Ursachen. Die Behandlung und die Aussichten sind von Person zu Person unterschiedlich. Forscher versuchen herauszufinden, ob es einen genetischen Zusammenhang gibt, aber es scheint nicht familiär gehäuft aufzutreten.
Die besten Aussichten haben Zuckungen im Zusammenhang mit Stress, Schlafmangel und anderen Lebensstilfaktoren. Wenn eine Grunderkrankung die Ursache ist, ist die Behandlung der Grunderkrankung der beste Weg, um die Zuckungen zu lindern.