Eine Nasennebenhöhlenentzündung kann mit Antibiotika behandelt werden, wenn sie durch Bakterien verursacht wird. Bei Infektionen der Nasennebenhöhlen, die andere Ursachen haben, wie Allergien oder Viren, helfen Antibiotika nicht.
Die meisten Nasennebenhöhleninfektionen benötigen keine Antibiotika und werden auch ohne Behandlung wieder besser. Ärzte verschreiben Antibiotika in der Regel nur bei Infektionen der Nasennebenhöhlen, die nicht von selbst abklingen (1).
In diesem Artikel wird erläutert, welche Arten von Nasennebenhöhleninfektionen mit Antibiotika behandelt werden können. Außerdem werden freiverkäufliche Behandlungen und Hausmittel besprochen.
Wann Antibiotika erforderlich sind
Antibiotika können helfen, bakterielle Infektionen der Nasennebenhöhlen zu beseitigen. Wenn eine Nasennebenhöhlenentzündung jedoch durch Allergien, einen Virus oder einen strukturellen Defekt der Nasennebenhöhlen verursacht wird, sind möglicherweise andere Behandlungen erforderlich.
Allergologen und andere Fachleute empfehlen, den Einsatz von Antibiotika auf Situationen zu beschränken, in denen die Symptome durch eine bakterielle Infektion verursacht zu sein scheinen.
Dazu gehören:
- Symptome, die länger als sieben bis 10 Tage anhalten
- Fieber (das auf eine bakterielle Infektion hinweisen kann) ist vorhanden
- Klare und eindeutige Anzeichen einer bakteriellen Infektion, wie Rötung, Schwellung oder Eiter
Überbeanspruchung und Resistenz
In der Vergangenheit wurden Infektionen der Nasennebenhöhlen, auch Sinusitis genannt, häufig mit Antibiotika behandelt. Heutzutage warnen Ärzte jedoch vor dem nicht selektiven Einsatz von Antibiotika bei einer Nasennebenhöhlenentzündung.1
Ein übermäßiger Einsatz von Antibiotika liegt vor, wenn sie aus anderen Gründen verschrieben werden, als sie eigentlich benötigt werden. Aufgrund der häufigen übermäßigen Verschreibung von Antibiotika für die Art von Nasennebenhöhleninfektionen, die eine solche Behandlung nicht rechtfertigen, haben viele Menschen eine so genannte Antibiotikaresistenz entwickelt.
Leider lässt sich anhand der Symptome allein nur schwer feststellen, ob eine Nasennebenhöhleninfektion bakteriell oder viral bedingt ist oder andere Ursachen hat. Da virale Nasennebenhöhlenentzündungen in der Regel innerhalb von 5 bis 7 Tagen abklingen, verschreiben Ärzte manchmal nur dann Antibiotika, wenn die Symptome länger anhalten. Bei einer Nasennebenhöhleninfektion, die länger als eine Woche anhält oder sich in diesem Zeitraum weiter verschlimmert, ist es wahrscheinlicher, dass sie bakteriell bedingt ist.
Wann tritt eine Antibiotikaresistenz auf?
Antibiotikaresistenz bedeutet, dass bestimmte Medikamente gegen eine bestimmte Art von Keimen nicht mehr wirken. Dies kann passieren, wenn sich Bakterien als Reaktion auf die Einnahme von Antibiotika so verändern, dass die Antibiotika nicht mehr wirksam gegen die Bakterien wirken (2). Die Antibiotikaresistenz entwickelt sich im Körper einer Person, und dann ist auch die ansteckende Infektion, die auf andere Menschen in der Gemeinschaft übertragen wird, resistent.
Übliche Antibiotika bei Nasennebenhöhleninfektionen
Antibiotika können verschrieben werden, wenn die Symptome einer Nasennebenhöhleninfektion eine solche Behandlung rechtfertigen. Gängige Antibiotika gegen Nasennebenhöhleninfektionen sind unter anderem:
- Augmentin (Amoxicillin/Clavulanat)
- Zithromax (Azithromycin)
- Levaquin (Levofloxacin): Dieses Medikament wird zwar manchmal als erste Wahl bei der Behandlung von Sinusitis verschrieben, es hat jedoch schwerwiegende Nebenwirkungen und sollte nur als letztes Mittel eingesetzt werden.
- Septra (Trimethoprim-Sulfamethoxazol)
- Amoxil (Amoxicillin)
Symptome einer Nasennebenhöhlenentzündung
Die Symptome einer Nasennebenhöhlenentzündung werden durch die Verstopfung der Nasennebenhöhlen verursacht, bei denen es sich um hohle Lufträume im Nasenbereich handelt. Wenn Ihre Nebenhöhlen entzündet sind, wird der Bereich mit Flüssigkeit verstopft, was Schmerzen verursacht und in manchen Fällen das Wachstum von Bakterien ermöglicht (3).
Häufige Symptome einer Nasennebenhöhlenentzündung sind:
- Schmerzen im Bereich der Nasennebenhöhlen oder unter den Augen
- Schmerzen im Oberkiefer und in den Zähnen
- Kopfschmerzen im Stirn- oder Schläfenbereich, die sich am Morgen verschlimmern, nachdem sich der Nasennebenhöhlenausfluss die ganze Nacht über angesammelt hat
- Postnasaler Tropf
- Nasenausfluss, der nicht klar ist
- Nasale Verstopfung
- Spannungsgefühle im Gesicht
- Husten (nachts nach dem Schlafengehen oder am Morgen)
- Heiserkeit und Halsschmerzen
- Müdigkeit
- Mundgeruch
Freiverkäufliche Behandlungen
Bevor Ihnen Ihr Arzt ein Antibiotikum verschreibt, kann er Ihnen eine rezeptfreie Behandlung für eine Nebenhöhlenentzündung vorschlagen.
Dazu können gehören (4):
- Abschwellende Nasentabletten und Antihistaminika: Es gibt mehrere Kombinationspräparate, die rezeptfrei erhältlich sind, aber fragen Sie Ihren Allergologen, Apotheker oder Gesundheitsdienstleister, bevor Sie diese im Laden gekauften Medikamente verwenden.
- Abschwellende Nasensprays: Sie können die Nasennebenhöhlen öffnen und die Symptome kurzfristig lindern, sollten aber nicht länger als ein paar Tage verwendet werden. Die Verwendung eines steroidhaltigen Nasensprays wie Nasacort oder Flonase kann helfen, die Verstopfung der Nase zu lindern, ohne einen Rebound-Effekt zu verursachen.
- Allergie-Medikamente: Diese Medikamente (z. B. Claritin oder Zyrtec) können helfen, wenn Allergien die Ursache für die Sinusitis sind (5).
- Nasale Kortikosteroid-Sprays: Nasale Kortikosteroidsprays sollen Entzündungen und Schwellungen in den Nasennebenhöhlen und Nasengängen vorbeugen. Diese Sprays können auch dazu beitragen, bestehende Schwellungen im Zusammenhang mit Nasennebenhöhleninfektionen zu reduzieren. Einer der größten Vorteile dieser Art von Nasenspray besteht darin, dass ihre Verwendung nicht zu einem Rebound-Effekt führt und bei langfristiger Anwendung sicherer ist als andere Arten von Nasensprays (6).
Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, bevor Sie rezeptfreie Medikamente zur Behandlung von Nasennebenhöhlenkopfschmerzen einnehmen, insbesondere wenn Sie Medikamente einnehmen oder an einer Krankheit leiden.
Warnung vor abschwellenden Mitteln
Beachten Sie, dass abschwellende Mittel bei verstopfter Nase und Nasennebenhöhlen helfen können, aber bei bestimmten Erkrankungen wie Grüner Star oder Bluthochdruck kontraindiziert sind (nicht eingenommen werden sollten).
Hausmittel gegen Nasennebenhöhlenentzündung
Salzhaltige Nasenspülungen werden häufig verwendet, um verdickten Schleim und Allergene aus den Nasengängen zu spülen und die Trockenheit zu lindern. Studien haben gezeigt, dass die wirksame Anwendung einer salzhaltigen Nasenspülung mit niedrigem Druck und hohem Volumen zu einer raschen und langfristigen Verbesserung der Lebensqualität von Menschen mit lang anhaltenden Nasennebenhöhleninfektionen führen kann (7).
Lassen Sie sich vor der Anwendung einer Nasenspülung mit Kochsalzlösung unbedingt von Ihrem Allergologen oder einem anderen medizinischen Betreuer beraten.
Verwendung des richtigen Wassers bei Kochsalzspülungen
Bei der Verwendung von Nasenspülungen mit Kochsalzlösung sollte Leitungswasser immer abgekocht und anschließend abgekühlt werden, um die Sauberkeit zu gewährleisten; anstelle von normalem Leitungswasser können auch destilliertes Wasser oder vorgemischte Lösungen verwendet werden.
Weitere Hausmittel gegen Nasennebenhöhlenentzündungen sind:
- Viel trinken: Viel zu trinken hilft, den Schleim zu lösen und zu verdünnen. Vermeiden Sie koffeinhaltige Getränke (wie Kaffee) und alkoholische Getränke, da diese den Körper dehydrieren und den Schleim verdicken können.
- Dampf einatmen: Am besten ist warmes Wasser (nicht zu heiß). Sie können Dampf aus einer Schüssel oder einer Dusche einatmen.
- Befeuchten Sie die Luft: Verwenden Sie einen Kaltluftverdampfer oder einen Luftbefeuchter, insbesondere nachts beim Schlafen.
- Vermeiden Sie Umweltstoffe: Vermeiden Sie Tabakrauch und chlorhaltiges Wasser, da diese die Schleimhäute austrocknen und die Symptome verschlimmern können.
- Durchführen von Behandlungsmaßnahmen: Bei den ersten Anzeichen einer Infektion sollten Sie Antihistaminika einnehmen und regelmäßig Nasenspülungen durchführen.
Abschließende Worte von MedWisePlus
Obwohl Antibiotika bei Infektionen der Nasennebenhöhlen nicht immer gerechtfertigt sind, gibt es einige Fälle, in denen sie nützlich sein können. Wenn Sie Symptome einer Nasennebenhöhlenentzündung haben, müssen Sie möglicherweise Ihren Arzt aufsuchen.