Allergische Bindehautentzündung ist ein sehr häufiges Augenproblem, von dem fast 20 Prozent der Bevölkerung betroffen sind. Es handelt sich um eine Erkrankung der Bindehaut – einer klaren Gewebeschicht, die die Innenseite der Augenlider auskleidet und das Weiße des Auges bedeckt. Dieses Gewebe hält das Augenlid und den Augapfel feucht und sorgt für eine reibungslose Augenbewegung.
Eine allergische Bindehautentzündung tritt auf, wenn die Bindehaut aufgrund einer Reaktion auf ein Allergen anschwillt oder sich entzündet. Ein Allergen ist ein Stoff, der das Immunsystem des Körpers zu einer Überreaktion veranlasst. Eine Allergie ist also eine Reaktion des Körpers auf eine Substanz, die er als potenziell schädlich ansieht.
Wenn Ihre Augen mit einem Allergen in Berührung kommen, veranlasst Ihr Immunsystem Ihren Körper, Histamin und andere aktive Substanzen freizusetzen. Die Blutgefäße weiten sich und das Blut strömt in diese Gefäße, wodurch sie sichtbarer werden. Infolgedessen sieht die Bindehautentzündung rot oder rosa aus.
Bei manchen Menschen ist die Bindehaut anfälliger für Reizungen durch Allergene als bei anderen, insbesondere während der Heuschnupfensaison. Viele andere Faktoren wie das Klima spielen ebenfalls eine wichtige Rolle. Allergische Bindehautentzündungen können auch das ganze Jahr über auftreten.
Es handelt sich jedoch nicht um eine ansteckende Form der Bindehautentzündung. Bei einer allergischen Bindehautentzündung treten Rötungen und Juckreiz in der Regel nicht nur an einem, sondern an beiden Augen auf. Bei einer bakteriellen oder viralen Bindehautentzündung hingegen ist meist nur ein Auge betroffen.
Allergische Bindehautentzündung Symptome
Die Symptome können schnell auftreten, kurz nachdem die Augen mit dem Allergen in Kontakt gekommen sind. Die häufigsten Symptome von Augenallergien sind:
- Rote oder rosa Augen
- Starker Juckreiz
- Brennendes Gefühl
- Wässriger Ausfluss aus den Augen
- Geschwollene Augenlider
- Das Gefühl, dass Schmutz oder Sand in Ihren Augen ist
Möglicherweise haben Sie auch eine laufende oder juckende Nase, Niesen, Husten oder Kopfschmerzen in den Nebenhöhlen. Viele bemerken auch, dass ihre Sicht kurzzeitig verschwommen ist oder dass sie sich abgelenkt, unproduktiv oder müde fühlen.
Die allergische Bindehautentzündung unterscheidet sich von anderen Formen der Bindehautentzündung durch die folgenden Merkmale:
- Beidseitige Rötung und wässriger Ausfluss
- Intensiver Juckreiz (im Vergleich zu dem kribbelnden Gefühl bei viraler Bindehautentzündung)
- Zusammenhang mit Heuschnupfen, Asthma oder Ekzemen (einer Hauterkrankung)
- Nicht ansteckend (bakterielle oder virale Formen sind sehr ansteckend)
- Kürzlich erfolgte Exposition gegenüber einem Allergen (Sie wissen das nicht immer)
- In manchen Fällen ausgeprägte Chemosis (Bindehautödem)
Wenn die Augenlider rot, rissig oder trocken sind, kann dies auf eine Kontaktkonjunktivitis hinweisen.
Allergische Bindehautentzündung Ursachen
Die allergische Bindehautentzündung ist eine unmittelbare Überempfindlichkeitsreaktion vom Typ 1, häufig auf ein über die Luft übertragenes Allergen.
Bei der ersten Begegnung mit einem Allergen bildet Ihr Immunsystem spezielle Proteine, so genannte Antikörper, gegen das Allergen. Diese Antikörper heften sich an spezielle Zellen, die so genannten Mastzellen, in den Augen.
Wenn dann ein Allergen mit den Augen in Kontakt kommt, veranlassen diese Antikörper die Mastzellen, chemische Botenstoffe wie Histamin freizusetzen. Diese Botenstoffe bewirken eine Gefäßerweiterung und führen innerhalb weniger Minuten nach der Exposition zu den Symptomen einer Bindehautentzündung.
Einige der Stoffe (Allergene), die diese Reaktion auslösen, sind:
- Hausstaub
- Pollen von Bäumen und Gräsern
- Schimmelpilzsporen
- Tierhaare
- chemische Duftstoffe wie Haushaltsreiniger oder Parfüm
Bei manchen Menschen kann eine allergische Bindehautentzündung auch als Reaktion auf bestimmte Medikamente oder Substanzen auftreten, die in die Augen getropft werden, wie Kontaktlinsenflüssigkeit oder Augentropfen.
Allergische Bindehautentzündung Arten
Allergische Bindehautentzündungen können in die folgenden Typen eingeteilt werden:
1) Saisonale allergische Bindehautentzündung
Hierbei handelt es sich um eine kurzfristige Erkrankung, die während der Allergiesaison häufiger auftritt. In Ländern mit kalten Wintern sind Pollen das häufigste Allergen, das eine Bindehautentzündung verursacht.
Wenn die Bindehautentzündung durch Pollen verursacht wird, treten wahrscheinlich weitere Symptome auf, wie Niesen, eine juckende, verstopfte oder laufende Nase sowie juckende und tränende Augen.
Die saisonale allergische Bindehautentzündung oder allergische Rhinokonjunktivitis ist auch als Heuschnupfen bekannt. Sie tritt meist in den Frühlings- und Sommermonaten auf. Zu dieser Zeit sind Pflanzen, insbesondere Gräser, Bäume und Blumen, mit Pollen belastet. Bei manchen Menschen treten die Symptome auch im Frühherbst auf.
2) Mehrjährige allergische Bindehautentzündung
Die perenniale Bindehautentzündung, auch chronische Bindehautentzündung genannt, tritt das ganze Jahr über auf. Sie wird hauptsächlich durch eine Allergie gegen Hausstaubmilben verursacht.
Dabei handelt es sich um mikroskopisch kleine, insektenähnliche Lebewesen, die vor allem in Bettzeug, Polstermöbeln und Teppichen leben. Hausstaubmilben ernähren sich von den Hautzellen, die der Mensch absondert, und sie lieben warme, feuchte Umgebungen.
Eine Hausstaubmilbenallergie ist eine Reaktion des Immunsystems auf ein bestimmtes Hausstaubmilbenprotein. Dies führt zu einer Reihe von Problemen, darunter Bindehautentzündung, eine verstopfte oder laufende Nase, Niesen und eine Verengung der Atemwege, wie bei Asthma.
Andere Ursachen sind Tierhaare, die kleinen Schuppen von Tierhäuten oder -haaren oder Vogelfedern. Diese können bei manchen Menschen eine allergische Reaktion hervorrufen.
Die mehrjährige allergische Bindehautentzündung wird oft als Keratokonjunktivitis bezeichnet, da sie in der Regel sowohl die Hornhaut als auch die Bindehaut betrifft. Die häufigsten Formen der allergischen Keratokonjunktivitis sind die vernale Keratokonjunktivitis und die atopische Keratokonjunktivitis.
Die vernale Keratokonjunktivitis betrifft Kinder unter 10 Jahren. Sie wird durch eine Kombination aus Klima und Allergen verursacht und geht in der Regel mit Asthma einher. Sie betrifft meist Jungen und verschwindet, bevor sie das Jugendalter erreichen.
Die atopische Keratokonjunktivitis tritt in Verbindung mit Heuschnupfen (allergischer Rhinitis), Asthma und Ekzemen auf. Sie entsteht durch eine Kombination aus Allergenexposition, atopischer Dermatitis und genetischer Veranlagung. Meistens sind Männer im Alter zwischen 30 und 50 Jahren betroffen.
3) Kontakt-Bindehautentzündung
Sie wird durch Kosmetika, Augentropfen oder andere Chemikalien verursacht, die die Bindehaut reizen. Der Kontakt mit diesen Stoffen führt zu einer allergischen Reaktion, da manche Menschen empfindlich auf diese Stoffe reagieren.
Die Symptome treten in der Regel 2 bis 4 Tage nach dem Kontakt der Substanz mit den Augen auf.
4) Riesige papilläre Bindehautentzündung
Sie entsteht häufig durch das Tragen von Kontaktlinsen. Bei manchen Menschen verursachen die Kontaktlinsen Unbehagen, das sich zunehmend verschlimmert. Infolgedessen kommt es zu einer Bindehautentzündung und die Augen werden rot.
Eine riesige papilläre Bindehautentzündung (GPC) kann auch auftreten, wenn eine Person nach einer Augenoperation harte Kontaktlinsen trägt.
Schlechte Hygiene beim Umgang mit Kontaktlinsen, Lösungen und Behältern kann zu den Risikofaktoren für eine gigantische papilläre Bindehautentzündung beitragen.
Die riesige papilläre Bindehautentzündung tritt jedoch auch als allergische Reaktion auf. Sie tritt auf, wenn sich ein oder mehrere kleine runde Knötchen (Papillen) an der Unterseite des Augenlids bilden. Wenn die allergische Bindehautentzündung fortschreitet, verbinden sich diese kleinen Beulen zu großen Papillen.
Allergische Bindehautentzündung Behandlung
Es gibt viele Behandlungsmethoden für allergische Bindehautentzündungen. Einige davon sind unten aufgeführt:
Allergische Bindehautentzündung Hausmittel
Die Behandlung der allergischen Bindehautentzündung zu Hause besteht aus einer Kombination von Präventionsstrategien und Maßnahmen zur Linderung der Symptome. Am Vormittag und am frühen Abend müssen Sie vorsichtig sein, da der Pollenflug zu diesen Zeiten am stärksten ist.
So minimieren Sie die Exposition gegenüber Allergenen:
- Schließen Sie die Fenster und bleiben Sie drinnen, wenn der Pollenflug am stärksten ist.
- Halten Sie Ihre Wohnung staubfrei
- Verwenden Sie einen Luftreiniger für Innenräume
- Vermeiden Sie den Kontakt mit scharfen Chemikalien, Farbstoffen und Parfüms
Andere Hausmittel, die Sie zur Linderung Ihrer Symptome einsetzen können, sind folgende:
- Künstliche Tränen: Diese Augentropfen verdünnen das Allergen und helfen, es zu entfernen.
- Vermeiden Sie Kontaktlinsen: Diese sollten erst dann verwendet werden, wenn die Symptome vollständig verschwunden sind. Steigen Sie in der Zwischenzeit auf eine Brille um. Wenn die Bindehautentzündung abgeklungen ist, warten Sie 24 Stunden, bevor Sie Kontaktlinsen tragen.
- Vermeiden Sie es, die Augen zu reiben: Reiben kann die Entzündung verschlimmern. Dies kann schwierig sein, da die Versuchung groß ist, die juckenden Augen zu reiben.
- Kalte Kompressen: Ein mit kaltem Wasser getränkter Wattebausch auf dem Augenlid kann die Augen beruhigen.
Antihistaminika
Antihistaminika können zu einer schnellen Linderung der Symptome beitragen, entweder als orale Dosis oder als Augentropfen. Antihistaminika blockieren die Wirkung von Histaminen. Der Körper produziert Histamine, wenn das Immunsystem auf eine fremde Substanz reagiert.
Orale Antihistaminika gegen allergische Bindehautentzündung sind Cetirizin, Fexofenadin und Loratadin. Diese werden in der Regel einmal täglich eingenommen.
Zu den Antihistamin-Augentropfen gehören Alaway und Zaditor. Die Augentropfen lindern die Symptome in den Augen, aber die orale Einnahme hilft auch gegen eine laufende Nase und andere Symptome.
Zu den am häufigsten verschriebenen Antihistaminika-Augentropfen gehören Azelastin, Emedastin und Ketotifen. Sie werden zwei- oder dreimal täglich in die Augen geträufelt.
Einige Antihistaminika können Schläfrigkeit hervorrufen. Menschen, die sie zum ersten Mal einnehmen, sollten sich nicht ans Steuer setzen oder schwere Maschinen bedienen, bis sie wissen, ob das Medikament auf sie wirkt oder nicht.
Mastzellenstabilisatoren
Mastzellstabilisatoren brauchen länger als Antihistaminika, um Linderung zu verschaffen, aber sobald sie zu wirken beginnen, hält die Wirkung länger an.
Die beliebtesten Mastzellenstabilisatoren sind Lodoxamid und Nedocromil. Sie werden in Form von Augentropfen verabreicht.
Manche Patienten nehmen sowohl Antihistaminika als auch Mastzellenstabilisatoren ein. Die Antihistaminika sorgen für eine gewisse Linderung der Symptome, bevor die Mastzellenstabilisatoren zu wirken beginnen.
Kortikosteroide
Diese werden nur selten verschrieben, und auch nur dann, wenn die Symptome schwerwiegend sind. Kortikoid ist ein Steroidhormon, das von der Nebennierenrinde produziert wird. Als Medikament können synthetische Kortikosteroide Schwellungen reduzieren und die Immunreaktion des Körpers verringern.
Kortikosteroide wirken gut, sollten aber mit Vorsicht und nur kurzfristig eingesetzt werden, da sie Nebenwirkungen haben können.
Da es viele verschiedene handelsübliche Augentropfen gibt, kann es vorkommen, dass das, was bei der einen Person gut wirkt, bei der anderen nicht gut wirkt. Es kann notwendig sein, verschiedene Arten von Augentropfen auszuprobieren, bevor Sie ein Mittel finden, das für Sie geeignet ist.
Wenn die Symptome auch nach dem Ausprobieren mehrerer Allergie-Augentropfen weiter bestehen, kann die Einnahme eines oralen Allergiemedikaments zusätzliche Linderung verschaffen.
Allergische Bindehautentzündung: wann zum arzt
Wenn die folgenden Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, da es sich um eine ernstere Erkrankung handeln kann:
- Sie haben Symptome einer allergischen Bindehautentzündung, die nicht auf Selbstbehandlungsmaßnahmen und rezeptfreie Behandlung ansprechen.
- Ihr Sehvermögen ist beeinträchtigt.
- Sie haben Augenschmerzen, die stark sind oder sich verschlimmern.
- Ihre Augenlider oder die Haut um Ihre Augen sind geschwollen oder gerötet.
- Sie leiden unter Lichtempfindlichkeit oder Photophobie
- Sie haben zusätzlich zu den anderen Symptomen Kopfschmerzen.
Ihr Arzt diagnostiziert eine allergische Bindehautentzündung, indem er Ihre Augen untersucht. Er wird auch nach den Anzeichen und Symptomen fragen, wann sie zum ersten Mal aufgetreten sind und was sie auslöst. Er wird Sie auch fragen, ob Sie andere Probleme wie Niesen und eine laufende Nase haben.
Bei der Untersuchung Ihrer Augen kann Ihr Arzt auf Folgendes achten:
- Bestimmte weiße Blutkörperchen (Eosinophile) in Abstrichen von der Bindehaut
- Kleine, erhabene Beulen an der Innenseite der Augenlider (papilläre Bindehautentzündung)
- Positiver Hauttest auf vermutete Allergene bei Allergietests
Allergietests können die Pollen oder andere Stoffe aufdecken, die Ihre Symptome auslösen.
- Hauttests sind die häufigste Methode für Allergietests.
- Ein Hauttest wird eher durchgeführt, wenn die Symptome nicht auf eine Behandlung ansprechen.
Nachdem Ihr Arzt eine Diagnose gestellt hat, wird er Ihnen eine geeignete Behandlung verschreiben.
Allergische Bindehautentzündung Komplikationen
Komplikationen einer ganzjährigen oder saisonalen allergischen Bindehautentzündung sind selten. Eine allergische Bindehautentzündung kann die Lebensqualität beeinträchtigen, hat aber normalerweise keine langfristigen Auswirkungen auf die Gesundheit.
Komplikationen können manchmal bei Kontaktkonjunktivitis und riesiger papillärer Bindehautentzündung auftreten.
Die Hornhaut kann sich entzünden. Dies wird als Keratitis bezeichnet und kann zur Bildung von Geschwüren auf der Hornhaut führen. Dadurch erhöht sich das Risiko einer Narbenbildung und die Möglichkeit eines dauerhaften Sehverlusts.
Die Symptome einer Keratitis sind:
- starke Schmerzen im Auge
- Lichtempfindlichkeit
- verschwommenes Sehen
- das Gefühl, dass sich etwas im Auge befindet
- tränende Augen
Wenn diese Symptome auftreten, sollten die Betroffenen einen Arzt aufsuchen.
Allergische Bindehautentzündung Vorbeugung
Die erste und beste Möglichkeit ist, den Kontakt mit Dingen zu vermeiden, die Ihre Augenallergie auslösen. Finden Sie heraus, was die Ursache ist, und versuchen Sie, das Allergen auf folgende Weise zu vermeiden:
- Berühren oder reiben Sie Ihr(e) Auge(n) nicht.
- Waschen Sie Ihre Hände häufig mit Wasser und Seife.
- Staubsaugen Sie häufig, um die Belastung durch Allergene zu verringern.
- Waschen Sie Ihre Bettwäsche und Kissenbezüge mit heißem Wasser und Waschmittel, um Allergene zu reduzieren.
- Halten Sie Haustiere aus dem Schlafzimmer fern, um die Menge der Tierhaare in Ihrer Bettwäsche zu reduzieren.
- Tragen Sie eine Sonnenbrille und einen breitkrempigen Hut, um zu verhindern, dass Pollen in Ihre Augen gelangen.
- Halten Sie die Fenster während der Pollen- und Schimmelpilzsaison geschlossen.
- Benutzen Sie die Klimaanlage in Ihrem Auto und zu Hause.
- Verwenden Sie einen Luftreiniger für Innenräume
- Vermeiden Sie den Kontakt mit aggressiven Chemikalien, Farbstoffen und Parfüms.
Wenn Hausstaubmilben die Ursache für Ihre Bindehautentzündung sind, finden Sie hier ein paar Tipps:
- vermeiden Sie weiche Einrichtungsgegenstände wie Teppiche und Vorhänge
- Verwenden Sie einen Staubsauger mit HEPA-Filter
- wählen Sie antiallergene Matratzen und Bettwaren
- häufig staubsaugen und mit einem sauberen, feuchten Tuch abwischen
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