Eine verstopfte Nase und Druck auf den Wangenknochen, in der Nähe der Augen oder auf der Stirn können bedeuten, dass Sie eine akute Nasennebenhöhlenentzündung haben.
Akute Nasennebenhöhlenentzündung, auch akute Rhinosinusitis genannt, ist eine kurzfristige Entzündung der Membranen, die die Nase und die umliegenden Nebenhöhlen auskleiden. Dadurch wird die Fähigkeit beeinträchtigt, Schleim aus der Nase und den Nebenhöhlen abzuleiten (1).
Eine akute Nasennebenhöhlenentzündung ist in den meisten Fällen auf eine Erkältung zurückzuführen, die eine Virusinfektion verursacht. Sie kann aber auch durch nicht-infektiöse Ursachen ausgelöst werden. Die akute Sinusitis ist weit verbreitet. Sie betrifft etwa 1 von 8 Erwachsenen pro Jahr (2).
Was verursacht eine akute Nasennebenhöhlenentzündung?
Zu den Krankheiten und Zuständen, die eine akute Nasennebenhöhlenentzündung hervorrufen oder zu ihr führen können, gehören:
- Viren
- Bakterien
- Pilze
- intranasale Allergien, wie Heuschnupfen
- Nasenpolypen oder andere Tumore
- Verkrümmte Nasenscheidewand
- infizierte Nasenpolypen
- Mukoviszidose, eine genetische Erbkrankheit, bei der sich dicker, klebriger Schleim im Körper ansammelt (3)
Auch ein infizierter Zahn kann eine akute Nasennebenhöhlenentzündung verursachen. In seltenen Fällen können sich Bakterien vom infizierten Zahn auf die Nasennebenhöhlen ausbreiten.
Wer hat ein Risiko für eine akute Sinusitis?
Die folgenden Faktoren können das Risiko einer akuten Sinusitis erhöhen:
- intranasale Allergien
- Anomalien der Nasengänge, wie z. B. eine Nasenscheidewandverkrümmung oder ein Nasenpolyp
- Tabakrauchen oder häufiges Einatmen von anderen Schadstoffen (4)
- große oder entzündete Nasenpolypen
- häufiger Aufenthalt in einer Kindertagesstätte, Vorschule oder anderen Bereichen, in denen häufig infektiöse Keime vorkommen
- Aktivitäten, die zu Druckveränderungen führen, wie z. B. Fliegen und Tauchen
- ein geschwächtes Immunsystem
- Mukoviszidose (zystische Fibrose)
Was sind die Symptome einer akuten Nasennebenhöhlenentzündung?
Zu den Symptomen einer akuten Nasennebenhöhlenentzündung gehören:
- verstopfte Nasenschleimhaut (5)
- dickflüssiger gelber oder grüner Schleim aus der Nase
- Halsschmerzen
- Husten, der sich in der Regel nachts verschlimmert
- Abfluss von Schleim im hinteren Teil des Rachens
- Kopfschmerzen
- Schmerzen, Druck oder Zärtlichkeit hinter den Augen, der Nase, den Wangen oder der Stirn
- Ohrenschmerzen
- Zahnschmerzen
- Schlechter Atem
- verminderter Geruchssinn
- verminderter Geschmackssinn
- Fieber
- Müdigkeit
Wie wird eine akute Sinusitis diagnostiziert?
Die Diagnose einer akuten Nasennebenhöhlenentzündung erfolgt in der Regel durch eine körperliche Untersuchung. Ihr Arzt drückt mit den Fingern vorsichtig auf Ihre Nasennebenhöhlen, um eine Infektion festzustellen. Bei der Untersuchung kann er mit einer Lampe in Ihre Nase schauen, um Entzündungen, Polypen, Tumore oder andere Anomalien zu erkennen.
Ihr Arzt kann auch die folgenden Tests durchführen, um eine Diagnose zu bestätigen:
Nasenendoskopie
Ihr Arzt kann mit Hilfe eines Nasenendoskops in Ihre Nase schauen. Dabei handelt es sich um ein dünnes, flexibles faseroptisches Endoskop. Mit Hilfe des Endoskops kann Ihr Arzt Entzündungen oder andere Anomalien in Ihren Nasennebenhöhlen erkennen.
Bildgebende Untersuchungen
Ihr Arzt kann eine Computertomographie (CT) oder eine Kernspintomographie (MRT) anordnen, um nach Entzündungen oder anderen Anomalien in der Nase oder den Nasennebenhöhlen zu suchen. Ein CT-Scan verwendet rotierende Röntgenstrahlen und Computer, um detaillierte Querschnittsbilder Ihres Körpers zu erstellen. Bei einer Kernspintomographie (MRT) werden mithilfe von Radiowellen und einem Magnetfeld 3-D-Bilder Ihres Körpers aufgenommen. Beide Untersuchungen sind nicht invasiv.
Wie wird eine akute Sinusitis behandelt?
Die meisten Fälle von akuter Nasennebenhöhlenentzündung können zu Hause behandelt werden:
- Ein feuchter, warmer Waschlappen: Halten Sie ihn über Ihre Nasennebenhöhlen, um die Schmerzen zu lindern.
- Ein Luftbefeuchter. Dieser kann helfen, die Luft feucht zu halten
- Salzhaltige Nasensprays: Verwenden Sie sie mehrmals täglich, um Ihre Nasengänge zu spülen und zu befreien
- Bleiben Sie hydratisiert: Trinken Sie viel Flüssigkeit, um den Schleim zu verdünnen
- Freiverkäufliche Nasensprays mit Kortikosteroiden: Sprays wie Fluticasonpropionat (Flonase) können Entzündungen der Nasennebenhöhlen und der Nasennebenhöhlen verringern
- Freiverkäufliche orale abschwellende Therapie: Diese Therapien, wie z. B. Pseudoephedrin (Sudafed), können den Schleim austrocknen
- Freiverkäufliche Schmerzmittel: Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol) oder Ibuprofen (Motrin, Advil) können helfen, Nasennebenhöhlenschmerzen zu lindern
- Schlafen Sie mit erhöhtem Kopf: Dies fördert die Entleerung der Nebenhöhlen
Verschreibungspflichtige Medikamente
Ihr Arzt kann Ihnen eine verschreibungspflichtige Antibiotikatherapie verschreiben, wenn er glaubt, dass Sie eine akute bakterielle Sinusitis haben.
Allergie-Spritzen
Wenn Sie vermuten, dass intranasale Allergien mit Ihrer akuten Sinusitis zusammenhängen, kann Ihr Arzt Sie zu einem Allergologen schicken. Der Allergologe kann feststellen, ob eine Allergiespritze Ihnen helfen würde, die allergische Sinusitis besser zu bewältigen.
Operation
In manchen Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um die Ursache der akuten Sinusitis zu behandeln. Ihr Arzt kann eine Operation durchführen, um:
- Nasenpolypen oder Tumore zu entfernen
- eine abweichende Nasenscheidewand zu korrigieren
- Reinigung und Entleerung der Nasennebenhöhlen
Alternative Behandlung
Die folgenden alternativen Behandlungsmethoden können helfen, die Symptome einer akuten Sinusitis zu lindern:
Kräuter
Kapuzinerkresse und Meerrettich können zur Linderung einiger Symptome einer akuten Sinusitis beitragen. Laut einer 2007 veröffentlichten Studie ist das Risiko für unerwünschte Nebenwirkungen bei dieser Therapie geringer als bei der Standardtherapie mit Antibiotika (6). Fragen Sie Ihren Arzt nach Sicherheit und Dosierung.
Akupunktur und Akupressur
Es gibt zwar keine eindeutigen wissenschaftlichen Beweise für die Wirksamkeit von Akupunktur und Akupressur bei der Behandlung dieser Erkrankung, aber einige Menschen berichten, dass Akupunktur und Akupressur bei akuter Nasennebenhöhlenentzündung, die durch Allergien verursacht wird, eine gewisse Linderung verschaffen.
Was passiert auf lange Sicht?
Die meisten Fälle von akuter Nasennebenhöhlenentzündung klingen mit häuslicher Behandlung ab. Manchmal klärt sich die Akute Nasennebenhöhlenentzündung nicht und wird zu einer subakuten oder chronischen Nasennebenhöhlenentzündung.
Die subakute Nasennebenhöhlenentzündung dauert vier bis acht Wochen an. Eine chronische Nasennebenhöhlenentzündung kann über acht Wochen dauern. In sehr seltenen Fällen kann eine akute infektiöse Nasennebenhöhlenentzündung zu einer Infektion führen, die sich auf Ihre Augen, Ohren oder Knochen ausbreitet. Sie kann auch eine Hirnhautentzündung verursachen (7).
Rufen Sie Ihren medizinischen Betreuer an, wenn Sie:
- starke Kopfschmerzen, die nicht auf Medikamente ansprechen
- hochgradiges Fieber
- Veränderungen der Sehkraft
Dies können Anzeichen dafür sein, dass sich die akute Infektion außerhalb Ihrer Nebenhöhlen ausgebreitet hat.
Kann man einer akuten Nasennebenhöhlenentzündung vorbeugen?
Möglicherweise können Sie einer akuten Nasennebenhöhlenentzündung vorbeugen. Hier erfahren Sie, wie:
- Ernähren Sie sich gesund, um Ihr Immunsystem zu stärken
- Vermeiden Sie Zigarettenrauch und andere Luftschadstoffe
- Vermeiden Sie den Kontakt mit Menschen, die an einer akuten Atemwegs- oder Nasennebenhöhlenentzündung leiden
- Waschen Sie sich häufig und vor den Mahlzeiten die Hände
- Verwenden Sie bei trockenem Wetter einen Luftbefeuchter, um die Luft und Ihre Nebenhöhlen feucht zu halten
- Lassen Sie sich jedes Jahr gegen Grippe impfen
- Behandeln Sie Allergien umgehend
- Nehmen Sie abschwellende Medikamente ein, wenn Ihre Nase verstopft ist