Sinuskopfschmerzen treten auf, wenn die Nebenhöhlen hinter Augen, Nase, Wangen und Stirn verstopft sind. Dies verursacht Druck und Schmerzen. Sinuskopfschmerzen können auf einer oder beiden Seiten des Kopfes auftreten (1).
Die Internationale Klassifikation von Kopfschmerzerkrankungen verwendet den Begriff “Sinuskopfschmerz” nicht mehr, da er zu weit gefasst war. Der Begriff wird jedoch von Ärzten und Patienten noch immer häufig verwendet.
Andere Arten von Kopfschmerzen können sich ähnlich wie Sinuskopfschmerzen anfühlen, aber ein echter Sinuskopfschmerz ist selten. Sinuskopfschmerzen entstehen durch eine Infektion der Nasennebenhöhlen oder eine Entzündung der Nasennebenhöhlen, die so genannte Sinusitis.
Sinuskopfschmerzen können saisonal auftreten, wenn Sie unter Allergien leiden, oder nur gelegentlich, wenn Ihre Nebenhöhlen aus einem anderen Grund gereizt werden. Es gibt pflanzliche Mittel, rezeptfreie Behandlungen und verschreibungspflichtige Medikamente, die Sie zur Behandlung von Sinuskopfschmerzen einnehmen können.
Nasennebenhöhlen im Kopf
Die Nasennebenhöhlen sind Hohlräume in Ihrem Schädel, die sich um Ihre Augen und Nase herum befinden. Sie dienen dazu, das Gewicht Ihres Kopfes zu verringern, Ihrer Stimme Resonanz zu verleihen, Ihr Gesicht vor Traumata zu schützen und die Temperatur in der Nase zu regulieren (2).
Die Nasennebenhöhlen produzieren auch Schleim, eine dünne Flüssigkeit, die Bakterien, Viren und Allergene abfängt und verhindert, dass sie in den Rest des Körpers gelangen. Wenn sich zu viel Schleim ansammelt, können die eingeschlossenen Partikel eine Nebenhöhleninfektion oder Nasennebenhöhlenentzündung verursachen.
Die Nebenhöhlen sind anfällig für Infektionen. Sie haben eine gemeinsame Auskleidung mit der Nase, so dass Infektionen in der Nase leicht auf die Nebenhöhlen übergreifen können.
Was sind die Symptome von Kopfschmerzen in den Nebenhöhlen?
Die Symptome entzündeter Nasennebenhöhlen gehen mit Sinuskopfschmerzen einher. Zu diesen Symptomen gehören:
- verstopfte Nasenschleimhaut
- laufende Nase
- grüner oder gelber Nasenausfluss
- geschwächter Geruchssinn
- ein unangenehmer Druck hinter der Stirn
- Schmerzen, die schlimmer werden, wenn Sie sich nach vorne beugen
- Fieber
Wie fühlt sich der Druck in den Nebenhöhlen an?
Schmerzen oder Druck werden nicht nur im Kopf, sondern überall im Bereich der Nasennebenhöhlen empfunden. Wo Sie Schmerzen verspüren, hängt davon ab, welche Nebenhöhlen betroffen sind.
Am häufigsten tritt der Druck hinter und um die Augen, die Nase und die Wangen herum auf, er kann sich aber auch nach vorne bis zu den Zähnen und nach hinten bis zum Hinterkopf erstrecken. Diese Bereiche sind oft berührungsempfindlich.
Manchmal können Sinuskopfschmerzen auch ein Gefühl der Müdigkeit oder Schmerzen im Oberkiefer verursachen. Rötungen und Schwellungen der Wangen, der Nase oder der Stirn können auftreten.
Sinuskopfschmerz vs. Migräne
Einem Bericht zufolge beginnen 50 Prozent der Fehldiagnosen von Migräne damit, dass eine Person denkt, sie habe Sinuskopfschmerzen. Bis zu 90 Prozent der Menschen, die wegen Sinuskopfschmerzen zum Arzt gehen, stellen fest, dass sie stattdessen an Migräne leiden.
Menschen mit Migräne können ähnliche Symptome wie bei einer Nasennebenhöhlenentzündung entwickeln, z. B. eine laufende Nase oder Verstopfung. Migränekopfschmerzen verursachen auch Schmerzen entlang des Trigeminusnervs, der mit den Nasennebenhöhlen interagiert. Menschen, die unter Migräne leiden, denken vielleicht, dass diese Schmerzen mit den Nasennebenhöhlen zusammenhängen (3).
Wenn Sie keines der Symptome haben, die speziell mit Kopfschmerzen in den Nebenhöhlen einhergehen, handelt es sich möglicherweise um eine Migräne. Migräne wird anders behandelt als Sinuskopfschmerzen. Zu den spezifischen Symptomen einer Migräne gehören (4):
- Übelkeit
- Erbrechen
- Schwindel
- Empfindlichkeit gegenüber Licht und Geräuschen
Wenn bei Ihnen migränespezifische Symptome auftreten, handelt es sich wahrscheinlich um einen Migräneanfall und nicht um Sinuskopfschmerzen.
Was sind die Ursachen und Auslöser von Sinuskopfschmerzen?
Nasennebenhöhlenentzündung ist eine unmittelbare Folge von Sinuskopfschmerzen, d. h. sie haben dieselben Ursachen und Auslöser. Dazu gehören:
- Virale Infektionen: Dies ist die häufigste Ursache für Sinusitis und Sinuskopfschmerz. Etwa 90 Prozent der Menschen, die eine Erkältung bekommen, leiden am Ende unter den Symptomen einer Nasennebenhöhlenentzündung
- Bakterielle Infektion: Diese tritt häufig nach einer Virusinfektion auf und kann dazu führen, dass die Symptome länger anhalten
- Pilzinfektion: Diese kann bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem häufiger auftreten
- Saisonale Allergien: Allergien, die über einen längeren Zeitraum andauern, können zu einer Entzündung der Nebenhöhlen führen. Dies wird als Schnupfen oder Heuschnupfen bezeichnet
- Strukturelle Unterschiede: Dinge wie Nasenpolypen, vergrößerte Polypen oder eine Nasenscheidewandverkrümmung können verhindern, dass die Nasennebenhöhlen richtig abfließen
Behandlungen und Linderung
Ärzte empfehlen häufig, die Nasennebenhöhleninfektionen von selbst abklingen zu lassen. Für Erwachsene ist es am besten, eine akute Nasennebenhöhlenentzündung nicht medizinisch behandeln zu lassen, es sei denn, es treten bestimmte Symptome auf, wie Fieber, starke Schmerzen oder eine Infektion, die länger als 7 Tage andauert.
Hausmittel
Bei Kopfschmerzen in den Nebenhöhlen kann es helfen, den Stau in den Nebenhöhlen abzubauen. Lassen Sie einen Luftbefeuchter laufen oder spülen Sie Ihre Nebenhöhlen mit einer Kochsalzlösung, um den Bereich zu reinigen.
Auch das Einatmen von Dampf kann helfen. Das Auflegen eines warmen, feuchten Waschlappens auf den Bereich der Nebenhöhlen kann den Abfluss fördern und den Druck lindern.
Freiverkäufliche Mittel
Ärzte können einige rezeptfreie Medikamente empfehlen, um die Symptome zu lindern. Diese Medikamente wirken jedoch nicht gegen die zugrunde liegende Entzündung, die die Schmerzen verursacht.
Analgetika wie Ibuprofen (Advil) und Paracetamol (Tylenol) können die Schmerzen, die Sie bei Kopfschmerzen in den Nebenhöhlen empfinden, dämpfen (5). Sie können auch andere Symptome wie einen schmerzenden Kiefer oder Fieber behandeln. Wenn die Kopfschmerzen in den Nasennebenhöhlen schlimmer werden oder über mehrere Tage anhalten, sollten Sie die Schmerzmittel absetzen und mit Ihrem Arzt darüber sprechen, was los ist.
Abschwellende Mittel wie Pseudoephedrin (Sudafed) helfen nicht, Ihre Nasennebenhöhlen zu befreien, können aber kurzfristig Erleichterung bei verstopfter Nase verschaffen. Topische abschwellende Mittel wie Oxymetazolin (Afrin) können nach 3 Tagen eine erneute Verstopfung verursachen. Nehmen Sie ein abschwellendes Mittel nicht länger als 3 Tage ein, ohne mit Ihrem Arzt über die Verstopfung der Nasennebenhöhlen zu sprechen.
Verschreibungspflichtige Medikamente
Wenn eine Nasennebenhöhleninfektion die Ursache für Ihre Nasennebenhöhlenkopfschmerzen ist, kann Ihnen Ihr Arzt Antihistaminika, Mukolytika (schleimlösende Medikamente) und abschwellende Mittel verschreiben. Ihr Arzt wird Ihnen jedoch keine Antibiotika verschreiben, es sei denn, Sie leiden unter Komplikationen einer Sinusitis, die durch eine bakterielle Infektion verursacht wurde.
Wenn Ihre Kopfschmerzen durch Allergien verursacht werden, kann Ihr Arzt Ihnen Antihistaminika oder Kortikosteroid-Spritzen verschreiben.
Alternative Behandlungen
Es gibt alternative Behandlungsmethoden, die bei Kopfschmerzen in den Nebenhöhlen helfen können. Bromelain, eine Enzymmischung, die in Ananassaft enthalten ist, kann die Nasensekrete verdünnen. Es gibt auch Hinweise darauf, dass die Brennnessel (Urtica dioica) bei lang anhaltender Schnupfen Linderung verschaffen kann, doch sind weitere Untersuchungen erforderlich (6).
Wenn Sie an einer schweren Nebenhöhlenentzündung leiden, sollten Sie sich darüber im Klaren sein, dass diese Behandlungsmethoden die Krankheit nicht heilen oder sofortige Linderung verschaffen können.
Was sind die Risikofaktoren für Kopfschmerzen in den Nebenhöhlen?
Die Risikofaktoren für Nasennebenhöhlenkopfschmerzen sind die gleichen wie für eine Nasennebenhöhleninfektion. Jeder kann sie bekommen, aber bestimmte Gewohnheiten oder Gesundheitszustände können das Risiko erhöhen. Dazu gehören:
- strukturelle Unterschiede, wie eine Nasenscheidewandverkrümmung oder Nasenpolypen (7)
- ein geschwächtes Immunsystem, manchmal als Folge einer Chemotherapie
- Mukoviszidose (zystische Fibrose), die eine Schleimbildung in den Atemwegen verursacht
- Allergien in der Vergangenheit
- Exposition der Nase gegenüber Giftstoffen wie Tabakrauch oder Kokain (8)
- Übermäßiger Gebrauch von abschwellenden Nasentabletten
Wie kann man Sinuskopfschmerzen vorbeugen?
Wenn Sie als Symptom einer Nebenhöhlenentzündung oder einer saisonalen Allergie immer wieder Kopfschmerzen haben, müssen Sie möglicherweise verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung der Erkrankung in Betracht ziehen.
Eine Änderung des Lebensstils zur Verringerung der Verstopfung, z. B. die Vermeidung von Allergenen und die Aufnahme von körperlicher Betätigung in Ihren Tagesablauf, kann die Häufigkeit der Kopfschmerzen verringern.
Bei chronischer Nasennebenhöhlenentzündung kann eine Nasenoperation wie eine Ballon-Sinuplastie die einzige Möglichkeit sein, die Kopfschmerzen zu stoppen (9).
Welche Komplikationen können bei Kopfschmerzen in den Nebenhöhlen auftreten?
In seltenen Fällen kann es zu Komplikationen im Bereich des Auges kommen, die dazu führen, dass der Bereich geschwollen und entzündet ist. Dies kann sogar Ihr Sehvermögen beeinträchtigen.
Wenn Sie anhaltend hohes Fieber, verfärbten Nasenausfluss, Rasseln in der Brust oder Atembeschwerden haben, sollten Sie Ihren Arzt auf diese Symptome ansprechen. Obwohl Kopfschmerzen in den Nebenhöhlen wie ein harmloser Gesundheitszustand erscheinen mögen, ist es wichtig, die Ursache zu ermitteln.
Abschließende Worte von MedWisePlus
Wenn Sie Druck oder Schmerzen im Bereich der Nasennebenhöhlen verspüren, sollten Sie nicht vorschnell zu dem Schluss kommen, dass Sie Kopfschmerzen in den Nebenhöhlen haben. Notieren Sie sich Ihre Symptome genau und achten Sie auf andere Anzeichen einer Nebenhöhlenentzündung, wie Fieber oder grünen Nasenausfluss.
Wenn Ihre Nasennebenhöhlenschmerzen nicht abklingen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den Druck hinter den Augen, auf der Stirn oder den Wangen. Es gibt eine Reihe von Behandlungsmöglichkeiten, die Ihnen helfen können, Ihre Beschwerden zu lindern.